猫的淋巴瘤的临床症状、诊断和治疗方法
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淋巴瘤（也称为淋巴肉瘤，LSA）是中老龄猫常见的肿瘤。是指淋巴细胞的癌变（淋巴细胞为白细胞的一种）。淋巴细胞主要包括——B细胞和T细胞。淋巴瘤可能影响皮肤、眼睛、中枢神经系统（脊髓和大脑）、胃肠道、肝脏和肺脏等。如果不经治疗，淋巴瘤可能迅速恶化，但通常对化疗反应良好，化疗可以使动物寿命增加数月，甚至数年。
病因
淋巴瘤是人或动物常见的肿瘤，至今无法解释其发生的原因。在有些猫，猫白血病病毒（FeLV）可能诱发此病。随着更多的猫接受免疫或者室内饲养，降低了猫白血病毒（FeLV）感染的风险，病毒本身也变得不常见。环境因素，例如吸烟能够增加罹患LSA的危险，其他环境因素尚待研究。猫淋巴瘤未见品种和性别倾向。
临床症状
临床症状根据感染部位不同而有所区别。猫常见三种淋巴瘤类型：泛发多中心型、纵膈型、消化道（胃肠道）型。泛发型淋巴结（淋巴腺）肿大可能是多中心型唯一的临床症状。纵膈型发生于前胸腔且可能导致呼吸困难。消化道型能够累及胃或者肠道的任何部分，导致体重丢失、嗜睡、食欲不振、呕吐和腹泻等。体格检查可能能触诊到腹部肿块。有些猫可见肿大的肝脏和脾脏等。
淋巴瘤的其他类型可能引起皮肤肿块、突然失明、癫痫、背部疼痛、或者呼吸短促等。也可见发烧、多饮多尿、异常的出血等。
诊断试验
如果浅表淋巴结都出现肿大，那么淋巴瘤较容易诊断，如果肿瘤存在于不易观察的器官，诊断断将变得困难。选用何种诊断试验依赖于肿瘤的位置，推荐如下：
全套血液计数、生化项目和尿液分析
全血计数、生化检查、尿液分析
淋巴结或者肿块的细针抽吸，显微镜下进行细胞学判读
肿大淋巴结或者其他器官的活检所累及的内部脏器的X光或者B超检查怀疑骨髓被累及则需要骨髓穿刺
猫白血病检测
胃和小肠前部分内窥镜检查及活检
淋巴细胞类型（B细胞和T细胞）判定的特异性试验
治疗方案
淋巴瘤的治疗方案取决于累及的器官，淋巴瘤分布位置较广，大部分病例要求进行化疗。有些病例可能需要手术，例如消化道型，手术用于缓解肿瘤引起的肠梗阻。另外可选择不同的化疗案，包括口服和注射给药等。（参考“宠物与化疗”）
淋巴瘤确诊后，即开始治疗，虽然猫并不表现生病的样子，因为延迟治疗将大大减少其生存时间。肿瘤治疗的目标是获得较长的生存时间及提高其生活质量。当临床征完全消失，肿瘤初步得到控制。
治疗后
随时复诊，掌握不同化疗方案及药物的反应。实验室检查可监控药物的副作用，及疾病扩散的依据。定期采用X光和超声检查来检查内脏器官。
预后
预后取决于几个因素，包括是否有FeLV感染、肿瘤的位置、细胞类型（B还是T；急性/侵蚀性；强或是弱/慢性），肿瘤是否被及时诊断和治疗等。症状全部缓解并完成化疗的猫预后较好。总体上看，有30-40%的猫化疗效果较好，能够获得2年甚至更长生存时间。大约70%猫可以获得4-6个月高品质的生活。但诊断后未经治疗的猫可能仅存活4-6周。
淋巴瘤最终难以控制，临床症状复发或者肿瘤扩散到其他器官或系统。淋巴瘤容易对药物产生耐药性，因此，应不断尝试新药挽救动物生命并控制疾病发展。
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猫淋巴浆细胞性口炎的临床症状、诊断和治疗方
口炎一般是指口腔的炎症，多发生在喉部舌根部区域。淋巴浆细胞性口炎是口炎表现形式之一，可能引起严重的炎性反应，通常与牙龈炎、牙周炎同时发生。淋巴浆细胞口炎命名是源于炎症细胞种类：淋巴细胞和浆细胞。两者都属于白细胞，浆细胞可产生抗体。
病因
淋巴浆细胞口炎的病因较复杂，可能和免疫介导相关。病毒性感染，如FCV和FIV也可引起淋巴浆细胞口炎，两者可能同时发生，也可能单独发生。自体免疫疾病伴随病毒感染可能会引起更加严重的炎性反应。
临床症状
常见的临床症状主要表现食欲减少，有食欲但采食困难，吞咽疼痛，特别在感染严重时，部分猫可能出现口臭或流涎等。
口腔检查可发现口腔黏膜、牙龈发红，感染等，也可见牙龈出血、牙齿缺损或裸露，牙龈增生或口腔息肉等。
诊断试验
淋巴浆细胞口炎，嗜酸性肉芽肿，鳞状细胞癌很难区别，确诊淋巴浆细胞口炎需采取口腔样本，在显微镜下进行细胞学判读，部分病例需要短效麻醉后采取病变组织做组织病理学检查 ，其他推荐的常规实验室检查包括邻近受影响器官的检查以及病毒性疾病的排查。
治疗
猫淋巴性浆细胞性口炎的治疗包括洁牙和口腔卫生管理，部分猫还需要进行拔牙手术，另外需要使用抗生素控制二次细菌感染。
在临床病例中，需要使用抗炎药物或免疫抑制药物控制炎症反应，常常需使用大剂量的口服药或者注射糖皮质激素药物如泼尼松、甲基强的松龙、去炎松等，若类固醇药物对治疗反应差，可考虑其他免疫抑制药物如苯丁酸氮芥、硫金代葡萄糖等。
治疗后
使用抗炎或免疫抑制治疗病例需定期回访或复诊，特别是在治疗的初期，需要两周复诊一次，若炎症控制良好，可延长复诊时间间隔，但临床症状改善可能需要几周左右。
类固醇药物或其他免疫抑制药物治疗的副作用主要有饮欲增加，体重增加或烦躁不安等，若出现以上描述的一种或多种临床症状，及时告诉你的兽医，因为可能需要新的实验数据评估治疗的效果或者加强药物副作用的管理。
预后
淋巴浆细胞口炎病例的预后谨慎，若淋巴浆细胞口炎病例积极进行拔牙或口腔牙齿卫生护理，免疫抑制后食欲仍然较好的病例，预后良好。但是，临床症状消失并不代表完全治愈，可能只表示症状暂时控制良好。
淋巴浆细胞口炎病例治疗比较困难，特别是大剂量免疫抑制药物使用后产生的副作用。长期严重口腔问题或治疗反应差的病例最终可能需要选择安乐术。
猫粉刺的临床症状、诊断和治疗方法
猫粉刺是下颌毛囊的阻塞。导致该病发生的潜在原因还不清楚。
临床症状
早期病变由下巴的黑头和黑色碎屑组成。有时也可见轻度结痂、红色凸起和丘疹。病变也可能涉及上、下唇的皮肤。一段时间后，丘疹变大，进而引起毛囊破裂（疖病），这会导致不适和流血。
诊断检测
基于符合本病的临床症状的出现，以及排除下颌的其他可能皮肤病，即可确诊。
治疗和随访
治疗方案
使用全身性抗生素治疗继发的细菌感染2-4周。可将病变部位剃毛，用含有过氧化苯甲酰或乳酸乙酯的香波轻柔清洗皮肤直至病变干燥并愈合。然后，根据需要可继续轻柔清洗皮肤。局部用抗菌软膏和霜剂如2%的莫匹罗星、0.75%的甲硝唑凝胶或含有克林霉素或四环素的产品也有帮助。
随访护理
如果病变复发和疼痛，或如果又出现流血的丘疹，则需与您的兽医预约安排复诊。如果出现其他任何临床症状，告知您的兽医。
预后
关于症状改善的预后良好，但是患猫可能需要终生的局部治疗。在病变愈合后，常见永久性的脱毛和瘢痕化。
猫多囊肾的临床症状、诊断和治疗方法
多囊肾PKD是一种肾脏生长多个囊肿的遗传性疾病。囊肿的扩大会压迫周围肾脏组织，随着其严重程度的增加，肾脏功能逐渐衰退。
原因
引发此种遗传病的主导基因由变异的PKD1基因携带。若父方或母方携带该基因，则幼猫可能遗传该基因并发病。多囊肾多发于波斯、喜马拉雅猫及其他品种长毛猫，也可发生于苏格兰折耳、英短或其他具有发病背景的品种。
临床症状
在肾脏组织的破坏程度达到肾衰竭之前，多囊肾本身可能不表现临床症状。临床症状可在3-10年内表现出来，平均在7岁左右。多囊肾症状与慢性肾衰相似，包括尿频、频繁饮水、食欲减退、精神沉郁、呕吐及体重丢失。兽医师在某些情况下甚至可以在肾衰发生前通过理学检查触诊到肾脏扩张。
诊断试验
实验室检测及尿检可帮助检测肾衰，血液中尿毒、肌酐水平升高，尿比重降低。腹部X光可显示肾脏扩张且形态不规则。腹部超声很容易在出现肾衰时检测到囊肿。
可以在猫出现肾衰时进行PKD基因筛查。腹部超声可以清楚检测到大于9月龄患猫的囊肿，对大于4月龄患猫的检测也相当可靠。大于8周龄幼猫可将口腔细胞拭子送检至加州大学戴维斯分校兽医遗传学实验室，进行PKD1基因检测。
治疗
目前没有可延缓囊肿扩大或逆转多囊肾形成的特殊治疗方法。一旦肾衰竭产生，可采用常规方法延缓慢性肾病过程，包括饲喂肾脏处方粮，限制磷摄入量，药物控制蛋白尿，利用降压药控制高血压，以及输液疗法，补钾，对症治疗贫血等。（参考猫慢性肾病）当动物肾衰程度再也无法维持机体正常生命（肾衰末期），可考虑肾脏移植。
治疗后
建议早期在肾功能指标出现异常之前，每年进行血液检测。当血液检测开始出异常时，则增加监测频率。复诊及进行实验室检测频率取决于个体的患病程度，一般是1月一次到3个月每次。
预后
肾衰竭程度恶化可能导致动物死亡，可考虑安乐死术。动物可能在检测出肾功能异常后存活2-3年或更久。患有多囊肾的猫不应用做繁育，高发生率品种的猫进行繁育前应进行基因筛选。
看了《猫的淋巴瘤的临床症状、诊断和治疗方法》这篇文章的朋友们，如果对宠物猫的其他相关知识感兴趣的话，宠物迷cw72.com的小编还为大家准备了专题：狗狗湿疹的治疗方法，一起来看看吧！
