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狂犬病的认识与防治

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最近,在我市的有的地方发生了狂犬病,给广大人民带来了不安全感,所以有必要正确的熟悉狂犬病的特征和防治方法。由于本病毒严峻威胁人和家畜的生命安全,应引起重视狂犬病(俗称疯狗病)是由狂犬病毒引起的人畜共患的急性直接接触性传播疾病。其特征是病畜中枢神经系统机能高度兴奋,意识扰乱,继之局部或全身全身麻痹死亡,在海马角神经细胞中可查到特异的内基氏体。病原狂犬病毒属于RNA型弹状病毒,呈子弹状或短杆状,大小为100----151×70毫微米病毒主要存在与病畜的中枢神经组织和唾液中,其他脏器、血液和乳汁中有可能有少量病毒存在。病毒在中枢神经细胞(尤似海马角的神经细胞)可形成嗜碱包涵体内基氏体,呈圆形或卵圆形,在其内部有数目不等的嗜碱性颗粒,从此区别于其他类似包涵体物质病毒对外界反抗力不强,5%的石碳酸溶液,5%的福尔马林能迅速杀死病毒,其他酸类和碱类亦易破坏病毒。但耐低温和干燥,在5%的甘油磷酸盐缓冲液中的带毒脑组织,存放于冰箱内,可保存一年以上。流行病学自然条件下,所有温血动物对比本病都有感受性,以犬的发病率最高,其次是牛马和猪,人也有感受性,病畜及埋伏期带毒动物,(病状出现前212日,唾液内即有病毒)是本病的主要传染来源,犬科野生动物可能还是本病的自然保毒者,本病主要通过被病犬咬伤沾染,吸血昆虫的带毒传播也不可忽视。此外,当健康动物的皮肤,黏膜有损伤的时候,接触病畜唾液也有可能沾染,本病多为散发,死亡率高,病状埋伏期,在犬最短为十日,最长为6个月,平均21到60日,埋伏期的长短,决定于动物的反抗能力,咬伤部位和侵入病毒的多少,一般情况下,损伤部位的神经和淋巴管丰富,又接近于中枢神经,侵入数量又多,埋伏期就短,反之就长,狂犬病按临床表现,主要分为狂暴型和沉郁型两种,狂暴型病畜,极度兴奋,行动不安,肌肉震颤,狂犬乱咬,攻击性明显,最后麻痹而死,沉郁型病畜兴奋和应激性增高现象不明显,病畜精神萎缩,隐蔽不动,迅速出现麻痹而死,此外,在临床上还可以看到少数非典型和顿挫型狂犬病病畜,故又称为萎缩型,顿挫型病畜是典型症状短期出现后,病势即行停顿,并最后痉挛,现以犬为例将狂犬病症状阐述如下。犬:典型病例按病程进展分前驱期,兴奋期和麻痹期等三个阶段。前驱期:病犬举动失常。拒食或异嗜,呆立凝望或望空乱叫,喜藏阴暗处或应激性增高,受到轻度刺激时,表现高度害怕或跳起,这时常可见到忽然短暂的呼吸困难,隔肌痉挛和两瞳孔大小不均的特征性现象,咬伤处发痒,常以舌舔或啃咬患处,此期约持续2天左右进入兴奋期兴奋期:病犬狂暴不安,富于攻击性,咬伤同类动物和其它动物或者人,有的病犬无目的的奔走,远近不定,狂暴过程中间有沉郁,而后交替发作,由于部分神经节变性,相应机群发生麻痹,病犬表现吠声嘶哑,下颌下垂,吞咽困难,唾液外流,口渴而又不能饮水,见水即显神情紧张,故有“恐水症”之称。此期持续约2到3天进入麻痹期。麻痹期,病犬消瘦,衰弱无力,高度迟钝,由于各肌群的进一步麻痹,病犬张口垂舌,从口中流出带泡沫的的唾液,斜视,行走摇摆,尾巴下垂,最后卧地不起,因全身衰竭和呼吸中枢神经麻痹而死,病程6到8天,还有少数病例兴奋期短暂,或由前驱期直接进入麻痹期,此为沉郁型。诊断:典型病例,根据临床症状,结合咬伤病史和胃内剖出物,一般可以作出诊断,但由于看不到发病的全过程,故进一步确诊,可采取脑组织两份,一份保存于5%甘油磷酸盐缓冲液中,一份保存于10%福尔马林溶液中,供生物学和病例组织学检查。防治目前对本病尚缺乏有用的疗法,因此一定要贯彻防治为主的方针,积极防治本病的传播。应采取“管、免、灭”的综合防制措施。1“管”即加强对狗的治理,军犬和科研实验用犬要圈养,牧犬要定期进行预防接种,对一般的家养狗,相关部门配合,严格实行都邑禁养,乡镇拴养。2“免”即免疫,有计划的对家养犬实施免疫和免疫证发放,对家养犬一次肌肉注射狂犬病弱毒冻干苗,免疫期一年以上,安全,有用。3“灭”即消灭野犬,不使无免疫

证的野犬到处游荡,以免沾染损害人畜。4发觉病畜马上扑杀,尸体深埋,禁止吃其肉。5被狂犬病病畜咬伤的家畜,最好先让伤口局部出血,及时对伤口彻底消毒处理。后用肥皂水冲洗伤口,迅速注射狂犬病疫苗,隔离观察三个月,一旦发病,马上扑杀。公共卫生人患狂犬病,多因被狂犬病病犬或猫,猪等咬伤所致,也有因尸体处理时候损伤皮肤所沾染。人患狂犬病的埋伏期长短不一,多数6到9周,长者可达一年以上,病初表现为头痛,疲乏,食欲不振,恶心,呕吐等伤口发痒,瞳孔散大,多泪,流涎,出汗,迅速发生各部位的麻痹,如呼吸困难及吞咽困难等,病人害怕,应激性增高,明显的恐水,有的也富于攻击性,咬伤口他人,最后全身麻痹昏迷而死,预防人的狂犬病,在于消灭病犬,一旦被病犬咬伤,应迅速用20%的软肥皂水冲洗伤口,并用3%的碘町处理,及早接种狂犬病疫苗。

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狂犬病的防治知识


狂犬病的防治措施

①家养的狗应定期进行预防接种,可用狂犬病弱毒细胞冻干苗。疫苗使用前,应以灭菌的注射用水或生理盐水按瓶签规定的量稀释,摇匀后,不论大小,每狗一律皮下或肌内注射1毫升,可获1年的免疫期。注射疫苗的狗一般无不良反应,有时在注射局部出现肿胀,很快即可消逝。对体弱、临产或产后的母狗及幼狗都不宜注射。注射后7天内的狗,应防止过度练习,并注重观看其健康状况。

②要加强检疫,未注疫苗的狗入境或入场时,除隔离观看外,必须及时补注疚苗,否则禁止入境。对无人饲养的野狗及其他野生动物,非常是本病疫区的野狗,应捕杀。

③对已出现临床症状的病狗及病畜应立刻捕杀,不宜治疗。尸体应深埋,不准食用。对新咬伤的狗,要及时治疗。其治疗的效果取决于治疗的时间及对局部处理是否彻底。在咬伤的当时,先让局部出血,再用肥皂水充分冲洗创口,以排除局部组织内的病毒,后用0.1%升汞溶液或酒精、碘酒等处理。如有狂大病免疫血清,在创口周围分点注射(用量为1.5毫升/千克体重,好在咬伤后72小时内注完)更好。如无血清,应及时用狂犬病弱毒细胞冻干苗进行紧急预防接种。接种狂犬病疫苗于第一天、第三天、第七天、第十四天、第三十天各注射1次,至第四十天及第五十天再加强注射1次,常可取得防治效果。

狂犬病的诊断要点

1)流行特点

本病通常以散发的形式流行,即发生单个病例为多;大多数有被疯病动物咬伤的病史;一般春、夏季发病较多。这与狗的性活动相关。

2)临床症状

病狗表现狂躁不安和意识紊乱。病初主要表现精神沉郁,行动反常,如不听呼吁,喜藏暗处,出现异嗜。好食碎石、木块、泥土等物,病狗常常以舌舔咬伤处。不久,即狂躁不安,攻击狗、畜,流涎增多,吞咽困难。后期,病狗出现麻痹症状,行走困难,终因全身衰竭和呼吸麻痹而死。

具有上述典型症状的病例,结合有被咬伤的病史,可作出初步诊断。但是咬狗的不必定都是狂犬病狗,也确实存在着相当数量的无临床症状的带毒狗及出现临床症状前就向外排毒的狗。所以,对咬过狗、畜的可疑病狗,不应立刻打死,应将其捕捉,至少隔离观看2周,如2周内不出现病狗症状,可认为不是狂犬病,连续隔离。如出现临床症状,待其自然死亡后,进行剖检,如见胃内空虚或布满异物,胃勒膜发炎明显,而其他脏器无特异性变化,则应采取大脑,送化验室作特异性检查,如神经细胞内的内基氏小体检查、荧光杭体或酶联免疫吸附试验(ELISA),以查明脑组织中是否存在狂大病病毒。也可将脑组织悬浮液接种给家兔或小白鼠,作出确诊。

狂犬病的诊断要点与防治


狂犬病,人和各种动物都可沾染,其病原是狂犬病病毒。病犬主要表现狂躁不安和意识紊乱,攻击人畜,最后发生麻痹而死亡,因此又称疯狗病。狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中。病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒,并随唾液向体外排出。病犬出现临床症状前的10~15天,至症状消逝后的6~7个月内,唾液中都可含有病毒,因此,当动物被病畜咬伤后,就可沾染发病。有些外表健康的犬、猫唾液中也可含有病素养,当它们舔人或其他动物,或与人生活在一起时,也可使人沾染发病。除此之外,许多野生动物,如狼、狐、鹿、蝙蝠等沾染本病后,不仅可发病死亡,而且还可扩大传播。如有些品种的蝙蝠(非洲吸血蝙蝠),沾染狂犬病病素后,也经常突击人畜,使之沾染发病。呼吸道分泌物及尿液污染的空气,也可引起人畜的呼吸道沾染。野生动物可因扒食病尸而经消化道沾染。由此可见,狂犬病的沾染途径是多方面的,不像过去所认为的只是通过咬伤沾染【诊断要点】(1)流行特点本病通常以散发的形式,即发生单个病例为多,大多数有被疯病动物咬伤的病史,一般春夏发病较多,这与犬的性活动相关。(2)临床特点病犬表现狂暴不安和意识紊乱。病初主要表现精神沉郁,举动反常,如不听呼唤,喜藏暗处,出现异嗜,好食碎石、木块、泥土等物,病犬常以舌舔咬伤处。不久,即狂暴不安,攻击人畜,常无目的地奔跑。外观病犬逐步消瘦,下颌下垂,尾下垂并夹于两后肢之间。声音嘶哑,流涎增多,吞咽困难。后期,病犬出现麻痹症状,行走困难,最后终因全身衰竭和呼吸麻痹而死。具有上述典型症状的病例,结合有被咬伤的病史,可作出初步诊断。但是咬人的犬不一定都是狂犬病犬,但也确实存在着相当数量的无临床症状的带毒犬及出现临床症状前就向外排素毒的犬。所以,对咬过人、畜的可疑病犬,不应马上打死,应将其捕捉,至少隔离观看两周,如2周内不出现症状,证实不是狂犬病,可以解除隔离。如出现临床症状,最好待其自然死亡后,进行剖检,如见胃内空虚或布满异物,胃粘膜发炎明显,而其他脏器无特异性变化,同应采取犬脑,送化验室作特异性检查,如神经细胞内的内基氏小体检查、荧光抗体或酶联免疫呼附试验(elisa),以查明脑组织中是否存在狂犬病病毒。也可将脑组织悬浮液接种给家兔或小白鼠,作出确诊。【防治措施】第一,家养的犬,应定期进行预防接种。目前我国生产的狂犬病疫苗有两种,即狂犬病疫苗与狂犬病弱毒细胞冻干苗。狂犬病疫苗,犬的用一是:体重4千克以下的3毫升,4千克以上的5毫升。被病犬咬伤的动物,应马上紧急预防接种,在这种情况下,只接种1次疫苗是不够的,应以3~5个月的间隔接种2次。接种疫苗的犬可获半年的免疫期。另一种疫苗是狂犬病弱毒细胞冻干苗。使用前,应以灭菌的注射用水或生理盐水按瓶签规定的量稀释,摇匀后,不论大小,每犬一律皮下或肌内注射1毫升,可获1年的免疫期。无论接种哪种疫苗的犬,一般不良反应,有时在注射局部出现肿胀,很快即可消逝。但此两种疫苗对体弱、临产或产后的母犬及幼龄犬都不宜注射。注射后7日内的犬,应防止过度练习,并注重观看其健康状况。也可注射犬五联疫苗(其中含有狂犬病疫苗)。第二,要加强检疫。未注疫苗的犬入境时,除加强隔离观看外,必须及时补注疫苗,否则禁止入境。对无人饲养的野犬及其他野生动物,特别是本病疫区的野犬,应扑杀。第三,对已出现临床症状的病犬及病畜应马上扑杀,不宜治疗。尸体应深埋,不准食用。对刚被咬伤的犬,要及时治疗。其治疗效果取决于治疗的时间及对局部处理是否彻底。在咬伤的当时,先让局部出血,再用肥皂水充分冲洗创口,以排除局部组织内的病毒,后用0。1%升汞液或酒精、碘酒等处理。如有狂犬病免疫血清,在创口四周分点注射(用量为每千克体重按1。5毫升运算,最好在咬伤后72小时内注完)更好。如无血清,应及时用疫苗进行紧急预防接种。

狗狗预防狂犬病错误的认知


宠物已经成为很多家庭中的一员,被“娇惯”和“宠溺”着。饲养宠物的人们不仅仅把它望成一种时尚,而是真真切切地投入感情。但与宠物之间“零距离”的接触,还是会对身体健康有必定威逼的。

养宠物,最危险的疾病就是狂犬病。前不久,记者了解到,市面上有人说,给宠物猫、狗喂食庆大霉素就可以预防狂犬病。记者在一社区内也听到一位牵着小狗的大娘说,她隔段时间就在喂给小狗的牛奶或水里放入庆大霉素的针剂,让小狗服停,这样小狗就不会得狂犬病了。庆大霉素真的能预防狂犬病吗?

带着疑问,记者采访了天津市动物园兽医院的相关工作人员,他们表示并没有听过庆大霉素能防狂犬病这类的说法,并拿醒市民,这是没有任何科学依据的做法。庆大霉素是由小单孢菌所产生,一种多组分抗生素,主要用于治疗细菌沾染等。而狂犬病是病毒性传染病,两者之间没有联系。庆大霉素是决对起不到预防狂犬病的作用的。如果要预防狂犬病,应当是每年一次到相关部门注射狂犬疫苗。

狗咬伤急救

天津市疾病操作中心门诊部的赵健生主任强调,狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。所以一旦被狗或猫咬伤后必定要即时到专业机构注射狂犬疫苗。狂犬病免疫疫苗接种通常采纳五针疗法,免疫时间为零、三、七、十四、二十八天。伤势严峻者,在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。而被咬伤后也应当及时采取相关的急救措施,清理伤口。

1.被咬后立刻挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但决不能用嘴去吸伤口处的污血。

2.用20%的胖皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。

3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不阻碍引流,保证充分冲洗和消毒为前拿,做抗血清处理后即可缝合。

4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗沾染处理以操作狂犬病以外的其他沾染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

预防狂犬病小常识


狗是狂犬病的主要传染源,80%以上的狂犬病患者是因为被狗咬伤而得病。貌似健康的狗约有15%携带有狂犬病毒。很多刚出生的小狗崽也可因母狗携带有狂犬病毒而在母体内就已沾染上了狂犬病毒。以是,无论被大狗还是小狗致伤都应注射狂犬病疫苗。

携带有狂犬病毒的狗、猫等哺乳动物通过体液(唾液、泪液等)向外排毒。由于动物在宁静时有用舌舔本身的毛、爪的习性,其毛、爪就会染上带有狂犬病毒的体液。以是,除了被狗、猫等动物咬伤要注射狂犬病疫苗外,被它们的爪抓伤、或毛擦伤也要注射狂犬病疫苗。

被动物致伤后注射狂犬病疫苗,原则上越早越好(市疾病预防操作中心犬伤门诊全天24小时都有人值班)。但因种种原因被动物致伤后未及时注射狂犬病疫苗,哪怕超过了几天、几月、甚至几年、几十年一直未注射,也应全快来市疾病预防操作中心犬伤门诊注射狂犬病疫苗。因为只要在疫苗刺激机体产生充脚的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发扬效用。

被狗、猫等动物咬、抓伤后应立刻用自流式清水或胖皂水对受伤部位进行彻底的清洗至少15分钟,然后用2%碘酒或75%酒精反复擦拭消毒,并立刻来市疾病预防操作中心犬伤门诊接种狂犬病疫苗。严禁像被毒蛇、毒虫咬伤如许对伤口进行挤压,严禁在伤口上包敷红糖、饭等一概物质,以防病毒以更快的速度进入神经系统,加快发病进程。严禁用口对着伤口吸吮,以防病毒传染给吸吮者。

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