被疯了的狗或其他动物咬伤后的狂犬病发病率与如下的六个因素有关:
1.被咬伤的部位有关。在对 1--14岁被咬儿童的流行中,咬伤部位的狂犬病发病率为:头部占25.6%、上肢占29.7%、躯干占2.1%、下肢为27.8%,多处咬伤占14.8%。头部和四肢的狂犬病发病率最高。
2.与被咬的先后有关。先被咬的比后被咬的狂犬病发病的机会多,可能与被感染的病毒量多少有关。如某地一狂犬咬伤12人,其中先被咬伤的 3人均狂犬病发病死亡。
3.与伤口的深浅和伤口的数量有关。伤口深、 伤口大和伤口数量多的狂犬病发病率高。
4.与有无衣着有关。不穿衣服的发病最高;夏季穿单衣与冬季穿棉衣比,单衣的狂犬病发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液,经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘固。
5.与伤口是否及时处理有关。伤口及时处理者,比不处理的狂犬病发病率有明显降低。
6.与注射疫苗有关。被咬当日及时注射狂犬疫苗,并按全程规定注射者狂犬病发病率最低。
任何传染病被细菌或病毒感染后,都要经过一段时间才发病,这段时间就叫潜伏期。
狂犬病的潜伏期波动最大,可从6天、12天到 1年或5年以上,最短的 6天最长的可达10年,甚至还有极特殊的长达30年至40年。据统计,约有84、4%的病例潜伏期为12--99天。
潜伏期短到10天,长至2或更长,一般为31-60天,15%发生在3个月以后,视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤的程度(感染病毒的剂量)而异。
狂犬病没有特效药治疗,故重在预防。被狂犬(或怀疑狂犬)咬伤后,立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭溶液彻底冲洗创口,接着用大量清水冲洗,然后用烧酒或70%酒精涂擦。也可用葱白60克、生甘草150克煎水冲洗创口。创口不可缝合。注射狂犬疫苗,使体内产生抗体。防止发病。另外,还要注射破伤风抗毒素预防破伤风。
狂犬病是人畜共患的世界性传染病,全世界被调查的1.45亿人口中每年有357万人被狗或者其他动物咬伤,至少有2万人因狂犬病丧生,病死率为100%。目前,虽有被狗咬伤后用肥皂清洗伤口、注射疫苗等预防方法,但却一直没有狂犬病发病后的有效治疗方法。
中医世家出身的林淑静教授,在80年代将祖传的预防狂犬病的中药配方进行改组,用于临床治疗。1982年,林教授在齐齐哈尔传染病医院遇见一位6岁的小男孩,已发展到怕水怕风的狂犬病晚期。孩子的父母求林教授“死马当成活马医”。人们费了好大的劲,才将狂犬散灌进孩子的嘴里。谁也没有想到,第二天,孩子便喊着妈妈要买冰棍吃。几付药后,孩子病愈出院,几年来一直健康。这一医学奇迹当时引起了医学界的极大关注,至今,已经被证实确为狂犬病而痊愈出院的患者有13例。
并不是被狗咬伤就一定会感染狂犬病。
被真正的疯狗咬伤,不采取任何处理及治疗措施,狂犬病感染并发病的机率也只有30%而已。如果采取了正确的处理方式,那么狂犬病发病的可能只有0.15%。
而并非所有的狗都是疯狗,健康带毒犬的比率大约为4%。
狂犬病的发作一般都在三个月内,1%的患者在一年后发作,时间越久,发作可能越小。目前临床上、中外狂犬病治疗史上,最长的潜伏期患者为19年,仅仅一例,不具有普遍意义。
狂犬病的潜伏期一般来说是1~3个月。偶有半年以上的。一年以上的则极罕见。所以有些朋友暴露多年之后再来问会不会发病其实是多虑了。
作为流行病学来讲,潜伏期是很重要的。一般潜伏期不对,潜伏期过长或过短的话都做排除此病的结论。
狂犬病有过相对较长的潜伏期才发病的病例和记录。最长的潜伏期记录可达19年。但一般这种病例都是由病人发病后进行追忆,所以不一定可靠。
在漫长的时间里,不能保证患者不通过其他途径感染。
例如患者十年前被狗咬,2、3个月前被狗舔了伤口但没在意。结果发病之后把帐记在10年前那条狗上也是有可能的。
狂犬病潜伏期多长时间,得了狂犬病毒,最多的替伏期是六年,替伏期是指病人在感柒到狂犬病毒直至发生相对病症的一段时间,就称之为替伏期,尽管说感柒狂犬病毒的替伏期時间长短不一,可是绝大部分状况都是会在三个月上下病发。4%到10%的人替伏期会在大半年以内。只是只有1%的病人替伏期超出了一年。
上边我说的感柒狂犬病发病期是六年的是世界上最长的一个替伏期。如果你发生了相对的病症,就必定要何时去打狂犬病预苗。并且大家必须了解的是,并非是全部的狗咬了都是会得狂犬病毒,仅有带上狂犬病病毒的狗咬了,才会使我们感柒狂犬病毒。而一般状况下,家里养的狗或是是小狗狗都不轻易带上狂犬病病毒。再说了,带上狂犬病病毒的狗一般也活没多久。
发生了那样一些反胃,发低烧,食欲不佳的状况,就会有可能是得了狂犬病毒。那样一些病人一般是丧生于吸气肌麻痹。总体来说,如果确实得了狂犬病毒必定要妥善处理创口,随后去注入狂犬病疫苗。家中养的小宠物还要搞好防疫工作。该打的预苗干万不可以少,必定不必贪廉价,而坏掉大事儿。还要防止自己的小狗出来咬到别人,造成余外的不便
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伪狂犬病(psepdorabies)是由伪狂犬病毒(Psepdorabies virps,PRV)引起的,发生于多种家畜和野生动物,以发热、奇痒和脑脊髓炎为主要症状的一种疾病。因其症状与狂犬病有相似之处,曾被误认为狂犬病,后启用为伪狂犬病。
【病原】
PRV属于疱疹病毒科,线性双股DNA病毒。病毒抵抗力较强,外界环境中可存活数周,但对乙醚、氯仿、福尔马林和紫外线等较敏感。
【流行病学】
PRV感染动物广泛,猪、牛、羊、犬、猫、鼠、兔以及貂、狐、熊等均可感染。研究证明,猪和鼠类是自然界中病毒的主要贮存宿主,尤其是猪,它们既是原发感染动物,又是病毒的长期贮存和排毒者,是犬、猫和其他家畜发病的疫源动物。犬猫伪狂犬病主要发生在猪伪狂犬病的流行区,是由于吃了死亡于本病的鼠、猪和牛的尸体或肉而感染。
【症状】
感染犬的典型症状表现为行为突然出现变化,肌肉痉挛、头部和四肢奇痒,疯狂啃咬痒部和嚎叫,下颚和咽部麻痹和流涎等。病势发展迅速,通常在症状出现后48h内死亡,死亡率100%。
感染猫的潜伏期为1~9天。初期临床症状为不适、嗜睡、沉郁、不安、攻击行为、抗拒触摸,以后症状迅速发展,唾液过多、过分吞食、恶心、呕吐、无目的乱叫,疾病后期发生较严重的神经症状如感觉过敏、摩擦脸部,奇痒并导致自咬。典型症状多呈急性经过,多在36h内死亡。非典型的猫伪狂犬病缺乏典型的奇痒症状。
【病理学变化】
主要的组织学变化是弥漫性肺化脓性脑膜炎、脑膜充血及脑脊液增量,在患病犬、猫脑神经细胞和星形细胞内可见核内包涵体。
【诊断】
主要依据接触史和临床症状。也可用猪用伪狂犬病诊断试剂盒诊断。
【防治】
主要控制猪伪狂犬病的流行,同时不要用生猪肉或加工不适当的感染猪肉饲喂犬、猫。另外还要注意灭鼠后妥善处理。该病一般不横向传播,而且人对该病毒不易感。
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狂犬病是猫和其他动物以及人类共患的一种急性接触性、自然疫源性的传染病。以狂躁不安、意识紊乱,继之局部或全身麻痹而死亡为主要特征。近年来证实,一些外表健康的猫,其唾液内却带有狂犬病病毒,因此在防疫上应引起充分注重。在我国,犬、猫是主要传染源。本病多数是通过沾染动物咬伤所致;被带毒猫舐、啃、吻或污染物接触破损的皮肤、黏膜时,也可发生沾染。
(1)病原。狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒。狂犬病毒具有两种主要抗原。一种为病毒外膜上的糖蛋白抗原,能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性,并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体。中和抗体具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原,可使体内产生补体结合抗体和沉淀素,无保护作用。病毒粒子在电子显微镜下观察呈试管形或子弹形。从病猫体内所分离的病毒,称自然病毒或街毒。其特点是毒力强,但经过多次试验动物继代培养后,毒力降低,即可制作疫苗。病毒主要存在于猫的唾液腺、唾液和中枢神经细胞内。狂犬病毒易被紫外线、甲醛、50%~70%乙醇、升汞和季胺类化合物(新洁尔灭)等灭活。其悬液经56c30~60分钟或100c2分钟即失去活力,对酚有高度反抗力。在冰冻干燥下可保存数年。
(2)流行病学。狂犬病在世界很多国家均有发生。近年来因为喂养猫狗的逐渐增多,所以发病率有上升的趋势。人狂犬病由病犬传播者约占80%~90%。其次为猫和狼,因此宝贝狗和乖猫咪已成为人畜狂犬病的主要传染源。主要传播途径是被患病动物咬伤而沾染。近年来研究证实,本病也可通过呼吸道或消化道沾染。少数也可由外观健康但带毒的犬或猫接触健康犬、猫伤口或与猫共睡一个窝中而沾染。狂犬病发病无季节性,一般亲切季节发病较多。
(3)发病机理。狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力。发病机理分为三个阶段:1局部组织内小量生殖期。病毒自咬伤部位入侵后,在伤口四周横纹细胞内缓慢生殖,约4~6日内侵入四周神经,此时病人无任何自觉症状。2从四周神经侵入中枢神经期。病毒继续生殖,并按离心方向由中枢神经向外周扩散,抵达唾液腺,进入唾液,同时病毒损害神经元细胞和血管壁,引起血管四周细胞的浸润。神经细胞受刺激首先引起兴奋,然后因麻痹而引起呼吸系统衰竭而死亡。
(4)症状。狂犬病埋伏期一般为15~50日,长的可达数月,甚至数年。病猫的行动反常,喜隐藏在阴暗处,不听呼唤。即使主人呼唤,也无反应,甚至攻击主人。病猫出现异嗜,见到任何物体,都要咬食。病猫狂暴不安,乱跳乱咬,最后终因麻痹而死亡。依据症状可分为以下几种类型。1麻痹型(或称沉郁型):病猫一般兴奋期很短,随后共济失调、麻痹。病初,由于咽喉和咬肌麻痹,病猫流涎,采食和吞咽困难,下颌下垂,随后麻痹进展到全身,最终昏迷而死。2狂暴型:病猫先出现敏感、警觉,然后出现乱咬,或稍受刺激就高度兴奋,疯狂攻击。有的咬齿或自抓,发出嘶哑叫声。多数在出现明显症状后2~4日死亡。
(5)诊断。假如病猫出现典型狂犬病的症状,结合病猫接触史和病史可以做出初步推断。假如确诊需进行实验室检查。常用的实验室诊断包括:病理组织学检查、荧光抗体法和动物接种法。
(6)防治。在狂犬病流行区,应坚持对猫每年进行预防注射狂犬病疫苗。假如发觉病猫不必抢救,一律扑杀、焚烧、深埋。假如猫咪被咬伤,为防止发生狂犬病,要对被咬伤的猫咪隔离观察,防止其咬伤人和其他动物。如其也开始咬人,则应尽快对可疑病猫扑杀。处理病猫伤口先让伤口流出部分血液,以减少病毒汲取,再用肥皂水充分冲洗,并用3%碘酒处理创口;如有症状可依据病情,对症治疗,如冷静、抗痉药物及氢化可的松等激素。被咬伤的猫,应同时注射抗狂犬病免疫血清,于伤口四周分点注射。免疫血清应在被咬后72小时内注射完毕。一旦发觉狂犬病症状马上扑杀。
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