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【健康课堂】狗狗猫猫骨折固定技术及失败原因

随着人们生活质量不断提高,越来越多的人开始养宠物了,每当主人伤心难过的时候,宠物们总是能够在一旁默默地陪伴主人,养宠物这件事有哪些宠物知识我们必须要知道呢?小编收集整理的"【健康课堂】狗狗猫猫骨折固定技术及失败原因",希望能够帮助到寻找宠物相关知识的各位。

五、骨不连的诊断与治疗

●骨不连是一个古老的疾病。

●骨不连的定义棋乏统一的认可。

●骨不连是一个复杂的病理现象, 对其本质的研究很多仍处于实验与推测的阶段。

●据美国人医院统计,骨折患者中5%-10% 会转变成为骨不连患者。

骨不连的原因

●良好的骨折愈合环境要满足三个基本条件, 即有活力的生物学环境和稳定的生物力学环境, 以及骨断端要有一定的接触。

●1、固定不稳: 骨折端固定的力学不稳定可使骨折端产生过度活动,包括内固定或外固定的器械固定强度不足、骨折块间牵拉形成间隙、过早和过度负重行走和功能锻炼。如果血运丰富,骨折处的过度活动可导致大量的骨癫形成、骨折线增宽,最终形成肥大性的骨不连。

●2、骨断端血供受损:长骨的血供主要来自三方面,滋养动脉进入骨髓腔后发出分支进入皮质骨, 供应皮质骨的内2/3区,占长骨全部供血量的50%-70% 。骨膜血管常沿骨膜轴由上向下走行, 沿途分出分支供应骨膜和皮质骨的外1/3区,并与肌肉之间有丰富的侧支循环。于情动脉有多条,主要分布在于前端的松质骨。

●此外,骨折周围肌肉的血供对骨折断端的再血管化有重要意义。

●骨是植物的茎, 软组织是它的根。

●单纯性骨折

●粉碎性骨折

●切开复位及植入器械时损伤骨和软组织。

●3、骨断端接触不良和骨缺损。

软组织嵌夹、骨块对位不良、骨缺损。

●4、感染。

骨折部位(包括骨或周围软组织)的感染不是骨不连的直接原因,但感染可产生类似无菌性骨折愈合失败的局部环境。包括:①感染的骨骨质较差。②使骨折断端坏死以及血管闭塞。③感染产生的肉芽组织,加大骨端之间的缝隙,形成骨接触不良。

骨不连的诊断

●l、体征

踱行、疼痛、畸形

●2、X 线检查

是诊断骨不连的主要手段,包括以下特征:

① 骨断端有间隙

② 骨断端硬化,同限性密度增高

③骨髓腔封闭, 断端变细变尖

④骨质疏松

⑤骨癫间无骨小梁通过

⑥假关节形成

●3、超声检查

可见骨皮质中断

骨不连的分类

●1、肥大性骨不连

●2、营养不良性骨不连

●3、萎缩性骨不连m.cW72.cOM

●4、感染性骨不连

●5、假关节性骨不连

●6、骨缺损性骨不连

1、肥大性骨不连

●定义: 围绕骨断端有大量骨癫形成,但断端间有间隙。

●病因: 固定的环境缺少稳定性,骨断端存在较大的微动。

●断端具有有良好的血供和生物活性,多见于保守治疗

之后;如果存在内固定物,即表明内固定已经松动。

2、营养不良性骨不连

●定义:骨断端的轮廓和周径正常,骨踊形成很少或无骨躏形成。

●病因:因手术或创伤广泛剥离,造成骨质缺血。

●兽用电钻钻孔时感觉骨质密度明显增加。

3、萎缩性骨不连

●定义:骨折端吸收变细、皮质变薄, 并呈现松质骨样

●改变,无任何骨摘形成。

●病因: 与骨断端缺血有关。

4、感染性骨不连

●定义:骨骨各感染的同时伴发骨不连。

●病因:原始损伤为严重的开放伤、初期清创时不够彻底以及不当的手术操作。

●治疗最为困难。

5、假关节性骨不连

●定义: 骨断端间形成封闭的假性关节囊,井有情膜内衬,囊内充填液体,骨断端髓腔闭锁。

●病因:多发生在保守治疗时,固定不稳又过旱活动。

●结构类似关节

6、骨缺损性骨不连

●定义:两个骨断端间距离较远,无任何骨踊形成,无生物学反应产生。

●由于创伤、手术、肿瘤切除或自身代谢性原因造成的骨段丢失导致。

骨不连的治疗

●一、断端清理

●二、植骨

●三、骨不连的固定

一、断端清理

●1、骨断端请创:

折断骨不连;刮除包裹断端的攘展组织和肉芽组织;将死骨去除;清理斗\碎骨片。

●2、疏通髓腔:

使用合适大小的钻头钻通两端的髓腔;用生理盐水冲洗; 钻入不可过深。

●3、皮质骨钻孔

在断端附近的皮质骨上开窗:防止髓腔再次封闭;防止髓内高压;加大皮质骨上接触新生毛细血管的机会。

二、植骨

●定义:将骨组织或骨的替代品移植到骨不连、骨缺损部位,以增强局部成骨能力的一种手术。

●适应症:萎缩性骨不连、营养性骨不连、骨缺损性骨不连、肥大性霄'不连。

●移植骨的形状:

骨泥或骨粉一一骨痴或骨碎末

骨块一一倍骨体

商品异体骨

三、骨不连的固定

●骨不连的治疗都需要采取断端固定。由于骨不连的患肢长期失用,骨质伴有萎缩,固定物很难对骨干形成有效的抓持,而固定的稳定性又是影响青不连能否愈合的重要前提,所以,骨不连的固定需要更好、更牢、更多的固定物附着方能起效。

●小动物临床上可采用外固定支架、接骨板、髓内针、形状记忆合金内固定器进行固定。

1、外固定支架固定

●单边式的外固定支架操作简单, 容易掌握,可以成为小动物临床上的应用首选。

●手术步骤:拆除原有固定器械、清理断端、植骨、合理安装外固定支架。

2、接骨板固定

●选择更长、更厚的接骨板。

●选择锁定加压接骨板可提高治愈率。

●包裹骨干周径的1/3以上。

●植骨时宜选用波型接骨板。

3、髓内针固定

●可用于治疗股骨、脏骨骨不连。

●对于原来曾经使用过髓内针固定的动物,应更换为直径更粗大的髓内针。

●同时局部植骨。

4、形状记忆合金内固定器

●手术时配合植骨。

六、骨折固定失败原因分析

●在骨折的治疗,目前没有一种方法是完美的, 特别是在宠物临床。术后都有固定物断裂、骨断端错位、骨不连等的可能。骨折治疗失败后除了被及重新手术外,还成为医疗纠纷的导火索。

●不断总结失败经验,勤思考,手术技术才能够提高。

●接骨板固定失败原因

①接骨板断裂:材料质量差?受力?

②骨螺钉脱出

③应力遮挡

④断端缺血

⑤感染

⑥动物原因

●髓内针固定失败原因

①髓内针断裂、弯曲:材料质量差?受力?

②髓内针脱出

③固定不稳

④骨髓腔内血供不足

⑤感染

⑥动物原因

●外固定支架固定失败原因

①固定不稳

②感染

③固定针,间距

④组织压迫

⑤进针部位

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一般狗狗股骨骨折的内固定手术治疗_狗狗健康


对于好斗的狗狗来说,受伤是常有的事情,股骨位于后肢的上部,臀部的下方,对于支撑身体重量和运动起到至关重要的作用。股骨骨折发病率较高,有股骨颈、大转子、股骨干和股骨远端骨折。成年动物多为股骨干骨折,而幼年动物骨干和股骨颈骨折多见。

大麦町犬

症状:股骨干骨折常伴有骨折片或断端移位,动物患肢缩短,不愿动,骨折部位不同程度肿胀,特别在股内侧肿胀明显。被动运动有骨摩擦感。股骨头骨折时,动物还可以患肢部分负重,跛行的情况没有骨干骨折严重,髋部可以见轻微的肿胀,可听到骨摩擦音。

1、病史:

一只雄性雪纳瑞,名字瑞瑞,年龄一岁整,免疫及驱虫完全,两天前主人带其出门玩耍时与大狗打斗,被大狗咬后走路便一瘸一拐,身体并未见其他外伤,宠物主人当时检查没有流血没有伤口便未对其做进一步处理,第二天发现后肢已肿大并且无法着地无法正常行走,感觉到情况比较严重随即带来医院检查。

2、临床检查:

初诊发现该犬的右后肢拖行在后面,不能抬起,不愿行动,触诊发现股骨干骨折,有骨断端摩擦音,股骨干外部肿胀,皮肤没有破损,该犬受伤以来饮食正常,精神状态良好,触诊的时候已经不是很疼了,下面进行更加详细的检查,来确定病情。

3、影像学检查:

根据以上影像学检查的结果确诊为股骨干远端骨折,单纯采用外固定没办法治愈,需要采取手术的方法治疗。根据术前的生化检查,与整体的体征评估,该犬术前评分为2级(轻度危险)。建议宠物主人选择吸入麻醉,降低手术麻醉风险。术前输液调节体液平衡。给与阿托品,止血敏。

4、手术过程:

1.)用舒泰诱导后接入吸入麻醉进行手术。

2.)保定,备毛,消毒,创巾固定,术部隔离

3. )在右侧膝部沿着股骨正中切开皮肤,切开筋膜,沿着肌沟方向钝性分离股外侧肌和股二头肌,直接暴露股骨的骨折断端。术中止血注意避免伤及血管。

4.)用持骨钳夹住两断端,助手牵拉右下肢,尽量使骨折断端恢复正常并靠拢。

5.)确保骨折断端基本吻合后用咬骨钳咬住,选择合适的接骨板以及骨螺钉,在骨头上钻孔,植入接骨板。

6.)以0/3肠线缝合缝合骨膜,内部肌肉以及筋膜。清理创部,消毒。

7.)用丝线结节缝合皮肤创口。

5、术后护理

1.)术后尽量限制患犬的活动,最好放在笼子里饲养

2.)术后适当的补钙,促进骨痂的生成

3.)术后佩戴伊利莎白保定圈,防止患犬舔患处。

4.)术后常规消炎及止疼3-5天,一周以后拆线,以后每个月后进行影像学检查,观察断端生长情况,逐步进行康复训练防止肌肉萎缩和功能退化。

5.)大约三个月后复查并取出内固定的接骨板,一周后拆除皮肤缝线。

讨论:1.)最后一图的X光片可以看到骨折断端已经对齐,基本达到预期的治疗的目的。

2.)对于本案例内固定的方法也可采用髓内针固定,而且不需要钢丝辅助。由于是横断骨折所以采用加压钢板固定可以固定更好些。

3.)狗狗回去后未出现感染和不适,伤口愈合良好。3天后后患肢可着地。

一般狗狗股骨骨折的内固定手术治疗


对于好斗的

狗狗

来说,受伤是常有的事情,股骨位于后肢的上部,臀部的下方,对于支撑身体重量和运动起到至关重要的作用。股骨骨折发病率较高,有股骨颈、大转子、股骨干和股骨远端骨折。成年动物多为股骨干骨折,而幼年动物骨干和股骨颈骨折多见。

大麦町

症状:股骨干骨折常伴有骨折片或断端移位,动物患肢缩短,不愿动,骨折部位不同程度肿胀,特别在股内侧肿胀明显。被动运动有骨摩擦感。股骨头骨折时,动物还可以患肢部分负重,跛行的情况没有骨干骨折严重,髋部可以见轻微的肿胀,可听到骨摩擦音。

1、病史:

一只雄性

雪纳瑞

,名字瑞瑞,年龄一岁整,免疫及驱虫完全,两天前主人带其出门玩耍时与大狗打斗,被大狗咬后走路便一瘸一拐,身体并未见其他外伤,

宠物

主人当时检查没有流血没有伤口便未对其做进一步处理,第二天发现后肢已肿大并且无法着地无法正常行走,感觉到情况比较严重随即带来医院检查。

2、临床检查:

初诊发现该犬的右后肢拖行在后面,不能抬起,不愿行动,触诊发现股骨干骨折,有骨断端摩擦音,股骨干外部肿胀,皮肤没有破损,该犬受伤以来饮食正常,精神状态良好,触诊的时候已经不是很疼了,下面进行更加详细的检查,来确定病情。

3、影像学检查:

根据以上影像学检查的结果确诊为股骨干远端骨折,单纯采用外固定没办法治愈,需要采取手术的方法治疗。根据术前的生化检查,与整体的体征评估,该犬术前评分为2级(轻度危险)。建议宠物主人选择吸入麻醉,降低手术麻醉风险。术前输液调节体液平衡。给与阿托品,止血敏。

4、手术过程:

1.)用舒泰诱导后接入吸入麻醉进行手术。

2.)保定,备毛,消毒,创巾固定,术部隔离

3. )在右侧膝部沿着股骨正中切开皮肤,切开筋膜,沿着肌沟方向钝性分离股外侧肌和股二头肌,直接暴露股骨的骨折断端。术中止血注意避免伤及血管。

4.)用持骨钳夹住两断端,助手牵拉右下肢,尽量使骨折断端恢复正常并靠拢。

5.)确保骨折断端基本吻合后用咬骨钳咬住,选择合适的接骨板以及骨螺钉,在骨头上钻孔,植入接骨板。

6.)以0/3肠线缝合缝合骨膜,内部肌肉以及筋膜。清理创部,消毒。

7.)用丝线结节缝合皮肤创口。

5、术后护理

1.)术后尽量限制患犬的活动,最好放在笼子里饲养

2.)术后适当的补钙,促进骨痂的生成

3.)术后佩戴伊利莎白保定圈,防止患犬舔患处。

4.)术后常规消炎及止疼3-5天,一周以后拆线,以后每个月后进行影像学检查,观察断端生长情况,逐步进行康复训练防止肌肉萎缩和功能退化。

5.)大约三个月后复查并取出内固定的接骨板,一周后拆除皮肤缝线。

讨论:1.)最后一图的X光片可以看到骨折断端已经对齐,基本达到预期的治疗的目的。

2.)对于本案例内固定的方法也可采用髓内针固定,而且不需要钢丝辅助。由于是横断骨折所以采用加压钢板固定可以固定更好些。

3.)狗狗回去后未出现感染和不适,伤口愈合良好。3天后后患肢可着地。

狗狗骨折的原因_狗狗健康


狗狗,尤其是小狗的腿骨纤细、脆弱,一个不小心狗狗就会骨折,骨折后的狗狗除了自身强大的自愈能力做后盾外,还需要主人的精心照顾哦!狗狗骨折的原因有很多,我们生活中比较常见的有幼犬从高处摔落,出门被车撞等外部环境原因,其实还有很多原因是狗狗自身的问题。小编需要提醒你的是,狗狗骨折一定要及时送医院治疗。

杰克罗素梗

一般在外力作用下骨或软骨的完整性或连续性遭受破坏称之为骨折。

骨折的同时常伴有周围软组织损伤。如肌肉挫伤或断裂,血管断裂,神经挫伤和断裂,甚至皮肤破裂等。

而对于狗狗来说他们的骨头本身就比人类要脆弱,一些在我们看来并不严重的撞击都有可能使狗狗的骨头受伤。所以狗主人不要凭借自己的感官判定这些外力刺激会不会让狗狗受伤哦!

除了过大的外力撞击会导致骨折,某些特殊的病症也会导致骨折的,这些在医学上就被称为病理性骨折了。

病理性骨折主要是因骨质本身的疾病,如骨营养不良、骨髓炎、骨软症、佝偻病、骨肿瘤、慢性氟中毒等疾病时,当遭受不大的外力引起的骨折。

直接暴力、车祸是最常见的病因,此外钝性物体的冲击和压轧,从高处跌落也会引起骨折。间接暴力,如奔跑、跳跃、急转弯、跨沟、滑到、失足踏空等也会引起骨折。

一般情况下狗狗受伤后去医院医生在检查完伤口后会首先进行清创,进入这个步骤后,大部分医生会要求主人回避,有的朋友会直接避开,但是在这里小编建议狗主人站在狗狗身后,在狗狗看不到的地方看着医生清创以及治疗。

我们都知道“狗仗人势”是确实存在的一种状况,医生让主人回避是为了防止狗狗看到主人觉得自己有依靠,剧烈反抗造成不必要的损伤。心疼、不忍、恶心、害怕……都成为狗主人真正回避的原因,但是我们要知道狗狗对于主人的依赖是无法取代的,而且有主人在身边,即使你对于宠物医疗什么都不动也可以在一定程度上避免某些人为的伤害,从而保护狗狗的健康。

三大原因致狗狗接种疫苗失败_狗狗健康


巴哥犬(图片来源:华盖)

引起免疫失败的原因

1.遗传因素:动物机体对疫苗接种所产生的免疫应答在一定程度上受遗传因素控制,犬的品种繁多,免疫应答各有差异,即使同一品种不同个体的犬对同一疫苗的免疫应答强弱也不一致。有的犬甚至可能存在先天性免疫缺陷,从而导致免疫失败。

2.母源抗体干扰:这是免疫失败最常见的因素之一。一定水平的母源抗体,对于保护幼犬避免早期感染传染性疾病具有极其重要的意义。但由于种犬个体免疫应答的差异,以及种犬所用疫苗的不同(所诱导的母源抗体滴度也存在较大的差异),造成不同来源的幼犬母源抗体水平参差不齐。如果所有幼犬均固定在相同日龄进行了首免,母源抗体过高的幼犬反而可干扰疫苗的免疫应答,而母源抗体过低的幼犬则可能在接种疫苗时处于传染病潜伏感染期,从而导致免疫失败。即使是来自同一种母犬的幼犬不同个体之间母源抗体滴度也不一定完全一致,若采用固定的首免程序,则同样会干扰疫苗的免疫应答,导致免疫失败。

3.营养因素:抗原进入机体,产生不同水平的免疫反应——细胞免疫和体液免疫,它们都需要一定的营养物质。营养物质缺乏或不足,尤其是维生素A、D、B、E和多种微量元素及全价蛋白缺乏时,均会影响免疫抗体的生成速度或生成的数量,从而导致免疫反应滞后或免疫应答能力下降,导致免疫失败。

看了《【健康课堂】狗狗猫猫骨折固定技术及失败原因》这篇文章的朋友们,如果对宠物健康的其他相关知识感兴趣的话,宠物迷cw72.com的小编还为大家准备了专题:猫猫大全及名称,一起来看看吧!

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