猫白血病为一种猫类的病毒性疾病,本病会引起白血病与淋巴肉肿,为一种具致癌性传染病。
【症状】
四个月以下的小猫对猫白血病的感受性较高,半数以上的猫感染本病后会自身产生抗体对抗,但仍有3~5成的猫咪感染后会发病。临床上可见病猫有贫血、白血球减少、咳嗽、呕吐、精神、食欲不振、慢性消耗性消瘦等症状,而猫儿本身的免疫系统功能亦会遭到破坏,造成免疫不全。初期的口腔炎、牙龈炎、肠炎、肾脏炎也会逐渐恶化,并伴随其它疾病合并感染。若肿瘤出现于消化道,可于触诊时探之,若肿瘤出现于胸腺,常会导致呼吸、吞咽困难与胸腔积液。
【病原与传播】
猫白血病的病原为猫白血病病毒(Feline Leukemia Virus; FeLV),除可藉由病猫的唾液、乳汁、鼻分泌物、粪尿水平传播其它猫只外,尚可经由子宫由母猫垂直传播给子代;此外吸血昆虫以及打斗咬伤亦会造成感染。
【预防与治疗】
目前尚无有效的防治方法,若经血检判定为阳性的猫须隔离以避免传染其它猫咪,可疑的猫儿亦须隔离反复检查以便确诊;酒精、沸水、石炭酸等消毒剂皆可将本病毒消灭。
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猫免疫缺陷病毒能引起患猫长期感染,并最终导致免疫系统功能缺陷及其他相关临床症状。
病因
所有猫对免疫缺陷病毒都具有易感性,传播途径主要为密切接触(最常见为咬伤),或经由胎盘由母猫传给后代。猫免疫缺陷病毒也可以通过输血、接触被患猫血液或分泌物污染的设备等传播,其病毒存在于机体大部分体液中。
猫免疫缺陷病毒在外界环境中不易生存,易受干燥、阳光、消毒液或清洁液等影响。其在多猫共用的食物、水碗及猫砂中可存活足够长的时间并传染给其他猫只。
临床症状
感染免疫缺陷病毒的患猫临床症状表现比较多样,通常表现为发热、淋巴结肿大、精神沉郁等,也可能由于临床症状并不明显而被忽略。感染FIV的猫也可能持续几个月到几年都不会表现出临床症状。感染末期的患猫可能表现严重的免疫缺陷,导致继发感染或者表现其他严重的临床症状。
临床症状也可表现为间歇性发热、口炎(齿龈炎和胃炎),或神经学症状如共济失调、意识改变、癫痫等,眼部感染(葡萄膜炎)和肿瘤等也可能发生。当患猫被确诊为FIV时,很难判断其临床症状是由FIV疾病本身引起或者是由其他疾病引起。
诊断试验
感染FIV的猫可能不表现临床症状,但却具有传染性,通常建议对如下猫只定期进行FIV筛查,如:新进猫只,与患猫有共同生活史,经常跑到室外玩耍,以及患病时。一般建议在注射FIV疫苗之前进行测试。
可针对临床症状做常规实验室检查和X光片检查等,并根据病变器官所在的系统做进一步的检查。任何病例若出现免疫系统异常则必须排查猫免疫缺陷病毒及猫白血病病毒。
大部分宠物诊所都能够完成对FIV的诊断,FIV早期诊断可能无需实验室内进行。如需确认FIV得阳性检测结果时,可能需要在不同的时间进行多次不同检查。
治疗
FIV目前无药物治疗并且不可治愈,可尝试使用抗病毒药物及增强免疫的药物。健康带毒猫无需做相应治疗,表现相关临床症状FIV阳性患猫一般采取对症治疗和营养支持方法进行治疗。
治疗后
确诊FIV感染的猫需养在室内,并与未感染猫进行隔离。因为病毒可以通过胎盘感染未出生的胎儿,故被感染猫不能用作繁育。美国猫科协会建议感染FIV的患猫定期(一年至少两次)去兽医诊所做完整的健康体检,及相应化验如血细胞计数、生化分析和尿检等(一年至少一次)。
给FIV感染猫注射猫免疫缺陷疫苗没有多大意义,若动物健康状况良好可以完成常规疫苗的注射(如猫三联和狂犬)。由于目前的疫苗不能提供100%的保护力,故不推荐给所有猫常规注射猫免疫缺陷病毒疫苗。
预后
FIV感染猫可能几年都无任何临床症状,感染后期,可能出现免疫抑制或者继发其他感染,导致预后谨慎或预后不良。若仅是FIV测试为阳性,一般不推荐安乐术。
糖尿病(Diabetes Mellitps)也叫spgar diabetes。单词mellitps有“甜”的意思,指发生该病时血糖和尿糖水平增加。当胰腺不能产生足够的胰岛素时即引起糖尿病(DM)。胰岛素是一种可允许机体许多组织利用血糖(葡萄糖)的激素。当胰岛素水平下降,血糖就会升高,从而引起机体的许多不良副作用。
病因
猫发生DM最常见的原因为胰腺β细胞被破坏,而β细胞负责产生胰岛素,这种破坏通常源自胰腺的慢性炎症。这种类型的糖尿病被称为I型DM。
II型DM在猫不常见,源于对胰岛素抵抗,或是机体内胰岛素功能下降。
临床症状
各品种和类型的猫都会发生DM,在10岁及以上去势公猫最常见。
常见临场症状包括:多饮多尿,食欲增加和体重减轻。因为葡萄糖不能被机体利用,即使吃的很多也常觉得饥饿。
某些猫也会嗜睡和虚弱,可能用后肢的跗关节(踝关节)趴在地上行走。
诊断试验
当禁食后血糖浓度显著升高即可诊断为DM。猫在应激状态下血糖可暂时性升高,超过正常范围,所以需要重复监测血糖和尿检(在有糖尿时)来确诊。
其他检测通常旨在寻找DM的并发症(如尿道感染或肝脏脂肪浸润)。这些检测包括全血计数、生化检查、尿液分析、尿液培养和腹部X光等。
因为年老猫也易患甲状腺功能亢进(甲状腺激素生成增加),可能也需要进行甲状腺功能检查。
治疗
II型DM和极轻微I型DM患猫可能对口服降糖药(格列吡嗪)有反应。然而,绝大多数猫需要注射胰岛素来控制病情。可选用的胰岛素类型如下(每种胰岛素的作用时间不同):
在许多猫首选精蛋白锌胰岛素(PZI),因为可每日给药一次。然而,它并不总是容易获得。猫还可尝试其他类型的胰岛素,如特慢胰岛素锌混悬液(Ultralente)和低精蛋白锌胰岛素(NPH)。
甘精胰岛素(Glargine)是一种新的缓释胰岛素,已在少数猫尝试使用,每日给药一次或两次。直到更多的猫用该胰岛素治疗时,初始剂量的确定才不会那么棘手。
钒(Vanadipm),是一种口服制剂,偶尔在需要大剂量胰岛素的猫使用,旨在降低它们每日所需的胰岛素量。
除了注射胰岛素,饮食应当换为含有复合碳水化合物的低脂高纤维日粮。可从您的兽医处获得几种这样的处方食品。尽管很难训练猫吃食物,如果它们要吃的话最好早注射胰岛素后给予食物。
治疗后
糖尿病猫在家很难监测,因为收集尿液比较棘手,它们通常整天都在吃食,而不是一次吃完所有食物。当住院时,它们可能因应激而不吃东西。
绝大多数监测是检测血糖,兽医可在白天或一天24小时的特定时间段采血,这样的监测可持续很长一段时间。
在某些情况下,也可在家监测。通过针刺采血,使用糖尿病人专用的血糖仪测定血糖。 当猫用胰岛素进行治疗时,与您的兽医紧密合作以确立一种监测血糖或尿糖的方法,这一点非常重要。
预后
对于多数DM患猫而言,预后良好。只要疾病被良好地管理,其他并发症也会随之被控制和解决。 对该病成功的治疗需要主人学会注射,熟悉胰岛素过量和不足的症状,并且学习如何调整胰岛素剂量。
在主人的精心照顾下,许多糖尿病猫可正常生活很多年。
猫粉刺是下颌毛囊的阻塞。导致该病发生的潜在原因还不清楚。
临床症状
早期病变由下巴的黑头和黑色碎屑组成。有时也可见轻度结痂、红色凸起和丘疹。病变也可能涉及上、下唇的皮肤。一段时间后,丘疹变大,进而引起毛囊破裂(疖病),这会导致不适和流血。
诊断检测
基于符合本病的临床症状的出现,以及排除下颌的其他可能皮肤病,即可确诊。
治疗和随访
治疗方案
使用全身性抗生素治疗继发的细菌感染2-4周。可将病变部位剃毛,用含有过氧化苯甲酰或乳酸乙酯的香波轻柔清洗皮肤直至病变干燥并愈合。然后,根据需要可继续轻柔清洗皮肤。局部用抗菌软膏和霜剂如2%的莫匹罗星、0.75%的甲硝唑凝胶或含有克林霉素或四环素的产品也有帮助。
随访护理
如果病变复发和疼痛,或如果又出现流血的丘疹,则需与您的兽医预约安排复诊。如果出现其他任何临床症状,告知您的兽医。
预后
关于症状改善的预后良好,但是患猫可能需要终生的局部治疗。在病变愈合后,常见永久性的脱毛和瘢痕化。
炎性肠病(IBD)是对胃肠道肠壁发炎的几种常见情况的统称,临床症状因其肠道发炎的部位不同而异。猫的IBD不同于人的过敏性肠道综合征,所以用于控制人过敏性肠道综合征的治疗方案对猫的IBD没有效果。
病因
引起绝大部分猫炎性肠病的原因并不确定,饮食不耐受或过敏对诱发猫的IBD可能起到重要作用。猫可能对食物中的某些特定成分(通常是蛋白质)过敏或对众多不同类型的肠道细菌中的某一个产生不耐受现象。
临床症状
临床症状表现多样,最普遍的症状是食欲差,呕吐,拉稀,和/或体重下降。有的猫皮肤逐渐变得干燥、鳞屑,毛发干枯打结,当存在继发的维生素不足时症状加剧。症状的类型和严重程度随着时间的推移而有所变化,在有些猫,会发生胃肠胀气,肠壁肿胀,或者便秘。临床检查在进行腹部触诊可现肠道增粗(这种发现并不可靠)。
诊断试验
炎性肠病的临床症状是非常不确定的,而且会引起很多并发症,故需做大量的检查进行诊断。
•首先,应进行常规实验室检查和寄生虫粪检。如果发现其它疾病,则需要进行相应治疗,且并不排除IBD的可能。
•怀疑小肠疾病时应进行更多特殊的肠道功能测试。这些检查可测量血管中某些维生素和消化酶浓度,一般需通过专门的实验室进行检查。
•腹部X光和B超检查可用于其它疾病的检查,但这些检查不能排除IBD。
•诊断IBD最有效的方法是肠道组织活检。根据肠道的感染部位不同,可以通过内窥镜(一种灵活的通过动物口腔进入肠道的管子)或开腹探查手术获得组织样本。
•一般来说,在使用内窥镜或手术之前建议进行较全面的实验室检查。
治疗
因为很多猫有饮食不耐受或过敏的情况,IBD的治疗经常只是简单地改变饮食。可以饲喂低过敏食物,或完全更换为其他蛋白质成分(例如,用羊肉代替鸡肉)。饲喂低敏食物或更换蛋白源取决于宠物之前采用的饮食类型。
通常地,如果更换食物是有效的,临床症状将会在14天内有明显的改善。如果单纯的改变饮食没有使症状得到改善,则可能需要给予免疫抑制药物,例如类固醇等。如果已经采用了类固醇药物,则应与兽医商量并优先给予其它抗炎药物,例如阿斯匹林或美洛昔康等。
有些IBD的猫会继发严重的维生素缺乏,必须通过注射维生素进行治疗。
治疗后
后续检查及重复的实验室检查可用来评估动物对治疗的反应并对用药进行调整。如果在2-3周内通过改变饮食或采用类固醇进行治疗没使症状得到改善或改善程度很小,则可能需要增加类固醇的用量,或增加使用其它免疫抑制药物。当所有的症状消失以后,可根据兽医的建议缓慢、逐渐减少药量。若症状复发,则应联系兽医。
预后
大部分的猫预后良好,因为很多猫随着饮食的改变和抗炎药物的使用会得到实质性的改善。有些猫患有更多严重疾病,并且难以控制,对于这些病例其预后通常是不确定的。IBD患猫有发展为肠道淋巴瘤的可能,需要进行较激进的治疗。
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