旋毛虫病的诊断 临床表现为发热肌肉疼痛水肿
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旋毛虫病的诊断，本病是一种重要的人、兽共患寄生虫病。已知约有100多种动物在自然条件下可以感染旋毛虫病，包括肉食兽、杂食兽、啮齿类和人，其中哺乳动物至少有65种，家畜中主要是猪和犬。我国东北三省犬的旋毛虫感染率很高。
病原及其生活史
旋毛虫为一种很小的、前细后粗的白色小线虫，雄虫长1. 4～1.6毫米，雌虫长3～4毫米，肉眼勉强可以看到。寄生在小肠的肠壁上。
它的生活史特点是，同一动物既是终宿主，又是中间宿主。当人或动物吃了含有旋毛虫幼虫包囊的肉后，包囊被消化，幼虫逸出钻入十二指肠和空肠的粘膜内，约经1.5～3天即发育为成虫，交配后，雄虫死亡，雌虫钻入肠腺或粘膜下淋巴间隙中产幼虫。大部分幼虫随血流散布到全身。横纹肌是旋毛虫幼虫最适宜的寄生部位。刚进入肌纤维的幼虫是直的，随后迅速发育增大，逐渐卷曲并形成包襄。犬体内的包囊呈圆形，大小为o.25～0.3毫米xo.4毫米，眼观呈白色针尖状。包囊内含有囊液和1～2条蜷曲的幼虫，个别可达6～7条。包囊在数月或1～2年内开始钙化，钙化包囊内的幼虫仍能存活数年。
诊断要点
本病主要临床表现为发热、肌肉疼痛、水肿。自然感染犬症状较难发现，生前诊断较困难。必要时可采取肌肉做活体组织检查，也可采用酶联免疫吸附试验或间接血凝试验。
死后可根据在肌肉中发现的幼虫确诊。可采取膈肌左右角(或腰肌、腹肌)各一小块，再剪成麦粒大的小块24块，用厚玻片压片镜检(20～50倍)。
防治措施
搞好卫生，消灭鼠类，将尸体烧毁或深埋。禁止随意抛弃动物尸体和内脏。对检出旋毛虫的尸体，应按规定处理。喂犬的生肉必须经过卫生检验，证明无旋毛虫才可喂饲。旋毛虫病可试用丙硫咪唑治疗，用量为25～40毫克/千克体重，日，分2～3次口服，5～7天为1疗程。
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心脏肿瘤的临床表现、诊断和治疗方法
简介
心脏肿瘤来源于心脏组织（原发肿瘤）或从其他部位转移到心脏（继发肿瘤）。这些肿瘤可干扰正常心功能或导致出血到心包腔中。心功能降低可导致循环不良和心衰。
发病原因
心脏的原发肿瘤包括血管肉瘤（hemangiosarcoma）、心基瘤（heart base tpmors）、间皮瘤（mesothelioma）、横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）、纤维肉瘤（fibrosarcoma）和淋巴肉瘤（lymphosarcoma）。这些肿瘤也可来源于其他部位，最终转移到心脏。发生这些肿瘤的原因尚不清楚。
血管肉瘤是血管的高度恶性肿瘤。它们通常侵犯右心房壁，导致心房壁破坏，从而流血到心包腔中，最终导致心包腔积液。
在研究了数十年临床案例后表示金毛和德国牧羊犬易患血管肉瘤。心脏的原发性血管肉瘤仅在一只猫报道过。
心基瘤形成于心脏临近结构，它们生长缓慢，可能不会引起任何问题直到干扰心包的血液供应。虽然在犬它们是第二种最常见的心脏肿瘤，但是血管肉瘤较其常见10倍。这些肿瘤在英国斗牛、拳师和波士顿梗犬更常见，通常见于6-15岁的犬。偶尔在猫发现这些肿瘤。
间皮瘤为遍布心包和胸壁的小肿瘤，它们可引起心包腔积液，对犬而言是致命的，但这种肿瘤在猫罕见。淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤和纤维肉瘤在犬猫都可发生。它们通常侵犯心脏壁，这会降低心脏的收缩能力，也可导致心脏瓣膜闭锁不全，最终导致心衰。
临床症状
具有明显积液的绝大多数动物会突然变得嗜睡、虚弱和虚脱。约1/2患犬会出现呼吸困难，23%的患犬会有腹部肿胀。另外也可能观察到食欲缺乏、呕吐或咳嗽。在其他器官还可能存在与癌症有关的症状。
诊断检测
通常建议做胸、腹腔X光检查。如果X光片显示心脏增大，则需进一步做心脏超声和心电图（ECG），以便与可导致心包腔积液的其他心脏疾病相鉴别。心脏超声也有助于确定肿瘤的存在及其对心脏的影响。
为了寻找在其他器官的肿瘤并且评估它们的全身性影响，通常需要做实验室检查和腹部超声。某些检查可能需要等到心包腔积液除去后，且动物稳定后才能进行。可对穿刺的心包液进行分析。另外也可能包括其他检测。
治疗和随访
治疗方案
如果心包腔积液已出现临床症状，可通过心包穿刺排出积液，包括在心包腔安置导管引流。积液除去后有助于预防因心包填塞导致的猝死，这是因为严重的液体压力会导致心脏充盈不良。
右心房血管肉瘤很难治疗，心包穿刺只能提供暂时的缓解，很快又会出现积液。某些病例可以尝试手术切除肿瘤和化疗。而心基瘤患犬在除去心包积液后能得到很大的缓解，因为心基瘤生长极其缓慢。其他肿瘤的治疗取决于肿瘤的类型，可能包括除去心包腔积液和化疗。
随访护理
复诊和复查的频率由所选择的治疗方案决定。心基瘤患犬在除去心包积液后可能只需要每3-6月复查一次。
预后
右心房血管肉瘤患犬平均生存期为56天（0-229天）。心包间皮瘤预后危险，心基瘤预后较好，在除去心包腔积液后的平均生存期为730天，或如果没有进行手术则为42天。
III期或以上心脏淋巴肉瘤患犬缓解和存活的预后不良。有研究显示，在对12只患犬除去心包腔积液和化疗后，平均生存时间为41天。其中有3只犬生存时间为328天或更长，所以并不是所有的都预后不良。
骨肿瘤的临床表现、诊断和手术治疗方法
概述
骨肿瘤为恶性肿瘤，会扩散到身体骨骼的其他部位。原发性骨肿瘤是目前较常见的类型。在犬中最常见的原发性骨肿瘤是骨肉瘤，其次是软骨肉瘤。原发性骨肿瘤的75%发生在腿部，但也可发生于颅骨、肋骨、或脊柱。原发性骨肿瘤很少发生于猫。原发肿瘤通常出现在一个骨的某一个位置，而继发性肿瘤多发生在多个位置。
病因
少数骨肿瘤与先前的骨损伤有关。但绝大多数骨肿瘤发生的原因都是未知的。
临床症状
骨肿瘤通常多发生于大型雄性犬的老年时期。腿部发生骨肿瘤的犬会出现跛行，并且发展迅速，肿瘤引起肢体明显肿胀或患部周围肌肉萎缩，甚至轻微的撞击也可导致肿瘤部位的骨折。原发性肿瘤常发部位是肩部、腕部和腿部。
临床诊断
大型老年犬在没有明显外伤情况下的突然剧烈的跛行时，就应高度怀疑骨肿瘤的可能性。 X摄片检查可能会发现典型的骨肿瘤征影像，比如明显的骨质破坏、溶解等。但其他疾病，比如真菌感染也可能引起类似X征象，所以不能紧靠X光就做出诊断。
通常建议骨组织活检以确定肿瘤的类型，并可为后续治疗提供参考。如怀疑肿瘤转移可进行胸腔X射线检查或实验室检查以评估其他脏器的状态。
治疗和随访
治疗方案
原发性骨肿瘤的治疗方案主要为对发生肿瘤的患肢行截肢术。截肢可减轻因骨肉瘤所产生的剧烈疼痛。通常做出骨肿瘤诊断时，大多数情况肿瘤都已发生转移，故手术也很少能治愈。截肢后再行化疗，则可减缓肿瘤转移的进展。其他骨肿瘤，如软骨肉瘤，在发生转移前，行截肢术，效果可能较好。
当截肢术不是唯一选择时，可行保肢手术，化疗和放射治疗可减少有肿瘤引起的疼痛，短时间内提高患犬的生存质量，但预后不定。同时此治疗过程复杂，且会伴随严重并发症，因此，经常由经验丰富的专家进行。
后续护理
手术后需要细心护理手术患部，防止过度肿胀，疼痛等。术后10-14天拆除缝线。及时辅助截肢动物适应三只脚站立、行走，防止摔倒。大多数动物均能很好适应。对体型巨大、肥胖或伴有其他骨骼损伤和神经损伤的动物较难适应。
预后
骨肉瘤恶性程度很高，大多数犬在诊断后及时切除并化疗，幸存时间最多也只有10-12个月。患骨肿瘤的动物是非常痛苦的，如无更好治疗必要时，应该考虑安乐术。
狂犬病的临床表现、诊断和治疗方法
概述
在犬猫，狂犬病病毒引起的脑脊髓炎通常是致命的。狂犬病的发病过程通常是患病犬撕咬，将唾液中的病毒传播给健康犬。蝙蝠、臭蝴和狐狸是最常见的易感动物，成为病源。
临床诊断
狂犬病具有广泛的临床症状，很难与其他急性进行性脑脊髓炎综合征区分开。基于对公共健康安全的考虑，任何动物发生急性进行性神经功能障碍都必须考虑是否发生了狂犬病。自然状态下发生的狂犬病最初的临床症状可能包括精神沉郁、呆滞或攻击性。常见唾液分泌过多、吞咽困难以及多发性脑神经缺陷，提示有脑干疾病。常见共济失调和后肢麻痹发展到弛缓性四肢轻瘫。患病动物可能有与狂犬病携带者接触的病史。动物可能在出现临床症状之前14天唾液中即分泌病毒。动物由被撕咬到出现临床症状的潜伏期差别较大(1周到8月)。然而，一旦出现神经症状，疾病发展迅速，多数动物在发病7天内死亡。 临床病理学
任何未进行免疫的动物出现急性、迅速发展的神经性疾病都应该考虑是否发生狂犬病，需要小心处置。狂犬病没有典型的临床病理学特征，CBC 和血清生化检查正常， CSF 分析显示单核细胞增多以及蛋白浓度增加，与其他病毒性脑脊髓炎类似。CSF 抗体滴度可以辅助血清抗体滴度进行诊断。CSF 中狂犬病病毒IgG 滴度阳性是狂犬病感染的很好证据，因为只进行免疫CSF 滴度不会升高。狂犬病病毒荧光抗体检查可以用于鼻站膜、角膜以及上顿触须处皮肤的细胞学检查。上述检查阴性并不能完全排除本病，尤其在疾病的早期。
在进行疾病诊断过程中，如果狂犬病是主要的鉴别诊断，如果需要，进行所有的辅助检测都必须十分小心。在对任何怀疑患狂犬病的动物进行采样或神经学检查时都必须戴防护手套、面罩，穿防护服。疾病潜伏期偶尔很短，快速诊断就成为关键，尤其在与人接触过的病例。诊断有时需要死亡后的脑组织。可以进行直接免疫荧光抗体检测。如果检测结果阴性，但有人类接触过，用病摞接种小鼠，对小鼠进行免疫荧光检测，以确定检查结果为阴性。
治疗
除自然发生的狂犬病性脑脊髓炎外，在犬猫由于疫苗引起的狂犬病综合征还很罕见。在犬，注射疫苗10~21天后偶尔出现弛缓性四肢轻瘫，无其他脑神经缺陷。该综合征是典型的免疫介导性急性多发性神经根性神经炎，动物预后良好。注射狂犬病疫苗后，在一些犬发现了急性进行性脑脊髓炎，但这少见。该情况的预后不良。猫发生疫苗引起的狂犬病典型症状是注射疫苗的后肢出现轻瘫。双后肢发展为弛缓性瘫痪，最终四肢僵硬、脑神经缺陷和呆滞。推荐对患猫进行安乐死，因为预后极差。幸运的是，疫苗在降低狂犬病在宠物犬猫的流行性和降低狂犬病在人的发病率方面都取得了非常好的效果。已经有了MLV 和灭活疫苗，按说明使用时，这些产品相对安全和有效。
预防
犬猫需要在12周龄进行第1次免疫，然后1年后再次免疫。以后每1~3年加强免疫1次，取决于疫苗剂量和公共安全规则。在猫，偶尔可见在狂犬疫苗接种部位发生软组织肉瘤。
犬糖尿病的临床表现、诊断和治疗方法
简介
糖尿病（Diabetes Mellitps）也叫spgar diabetes。因为发生该病时血糖和尿糖水平增加。当胰腺不能产生足够的胰岛素时即引起糖尿病（DM）。胰岛素是一种可允许机体许多组织利用血糖（葡萄糖）的激素。当胰岛素水平下降，血糖就会升高，从而引起机体的许多不良副作用。
发病原因
犬发生DM最常见的原因为胰腺β细胞被破坏，而β细胞负责产生胰岛素，这种破坏通常源自胰腺的慢性炎症。这种类型的糖尿病被称为I型DM。
在荷兰毛狮犬，I型DM是一种常染色体隐性遗传病，它的一个异常基因遗传至其双亲中的一方。 II型DM在犬罕见，源于对胰岛素抵抗，或是机体内胰岛素功能下降。
临床症状
迷你雪纳瑞、迷你贵宾、玩具贵宾、萨摩耶和巴哥犬患糖尿病的风险较高。发病年龄通常为7-9岁，母犬较公犬更易发。 常见临场症状包括：多饮多尿、食欲增加和体重减轻。因为葡萄糖不能被机体利用，即使吃的很多体重反而减轻。 某些犬可能突发白内障和失明。DM的一个严重并发症叫做糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis），可导致动物病重，伴发呕吐、抑郁、虚弱、脱水和呼吸加快。诊断检测
当禁食后血糖浓度显著升高即可诊断为DM。尿液分析也可反应尿液中的糖（葡萄糖）和酮体。 其他检测通常旨在寻找DM的并发症（如尿道感染或胰腺炎）。这些检测包括全血计数、生化检查、尿液分析、尿液培养和腹部X光等。如果库兴氏病（肾上腺过度活跃）可疑，可能需要进行激素检测。
治疗方案
绝大多数DM患犬需要注射胰岛素来控制病情。胰岛素有三类：短效（常规胰岛素 – 优泌林R、诺和灵R）、中效（NPH或PZI – 优泌林N、诺和灵N、Vetsplin、Caninsplin、PZI Vet）和长效（甘精胰岛素）。糖尿病酮症酸中毒时最常使用的是常规胰岛素。对绝大多数犬而言，每天需要注射2次胰岛素，即使使用的是长效胰岛素。
除了注射胰岛素，饮食应当换为含有复合碳水化合物的低脂高纤维日粮。可从您的兽医处获得几种这样的处方食品。犬的运动和活动强通常是可控的，因此每天它们的血糖不会有太大的波动。 糖尿病酮症酸中毒患犬通常需要住院治疗，通过静脉输液的方式多次给予常规胰岛素，同时频繁监测血糖。
因为其他激素也会影响DM，未绝育母犬应当绝育，其他激素的异常（库兴氏病、甲状腺机能减退）也应被纠正。白内障患犬在做手术前必须将其DM控制好。
随访护理
为了将血糖控制在想要的范围，监测血糖极其重要。胰岛素使用量过大或食物摄入过少（无食欲、呕吐）可导致低血糖。胰岛素用量过少会导致持续的高血糖，最终可导致痛症酸中毒。
在家里的监测通常包括追踪饮水量和排尿次数，检测尿中的糖和酮体，使用血糖仪通过刺破皮肤或耳朵来测血糖，以及监测食欲和采食量。
绝大多数监测是检测血糖，兽医可在白天或一天24小时的特定时间段采血，这样的监测可持续很长一段时间。
在诊所的监测包括检测血糖，可能要做血糖曲线。 一天里通常在犬注射胰岛素及进食后，多次测量血糖来制作血糖曲线。可能需要重复进行其他实验室检查以确保DM的并发症得以解决。 有时，通过使用血糖仪或一种持续的皮下采血装置可在家中制作血糖曲线。
基于检测结果，调整胰岛素的剂量。当血糖高时增加胰岛素的剂量，以及当血糖低时减少其剂量。
预后
对于主人而言，DM的管理将是个挑战，可能需要耐心和恒心，但是在绝大多数犬都可被成功管理。如有必要，主人应该自学一些糖尿病的相关知识，并与他们的兽医保持紧密联系。绝大多数犬易于接受胰岛素注射和必要的监测。
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