猫胰腺炎的临床症状、诊断和治疗方法

2020-07-21

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摘要

胰腺位于前腹，靠近胃部，形态扁平而薄，由两类细胞组成，一种是内分泌型胰腺细胞，能够产生胰岛素和胰高血糖素调理血糖；另一种是外分泌细胞，能够产生消化酶并将其释放到肠道分解食物。

胰腺炎是由胰腺外分泌细胞感染引起，感染胰腺炎的患猫临床上常见表现为疼痛感明显，胰腺肿大，还可能影响到胃部，小肠和部分肝脏。

病因

很多猫的胰腺炎的原因都是未知的，很多有胰腺炎的猫都有炎性肠炎，肝炎或胆囊炎。某个潜在病因可能引起以上三种疾病中的任意一种或多种。大多数患有炎性肠病或胆管肝炎的猫咪对饮食中蛋白种类的选择非常敏感，故通常伴有食物过敏。

胰腺炎通常有急性和慢性两种形式，猫的慢性胰腺炎更为常见。大多数患有胰腺炎猫咪的临床特征可能在很长一段时间内被忽视。

临床症状

临床特征通常表现为嗜睡，随后食欲下降。临床上偶有呕吐，脱水，触诊腹部时有剧烈疼痛感。患有慢性胰腺炎猫的临床症状可能随时出现或消失，甚至在临床症状有所好转时，也仍有感染的可能。有些患慢性胰腺炎的猫由于胰岛素生成细胞被破坏而继发糖尿病，胰腺炎会使血糖更难调控。

诊断

猫的胰腺炎诊断非常复杂，通常包括血液学检查和X光检查。血常规检查主要用于鉴别诊断可能导致相似症状的其他疾病。血液中的消化酶会随胰腺炎的发生而增加。也可结合猫特异性胰脂肪酶检测结果及其他小肠功能检查结果对胰腺炎做出诊断。

腹部超声可检测胰腺是否肿大，猫的胰腺在超声检查中很难观察，所以建议转诊给更加专业的兽医师进行检查。

治疗

患急性胰腺炎的猫需要住院并采用输液疗法和进行治疗，并同时用药控制疼痛及呕吐，有些病例可能需要装置饲管来提供必须的营养物质。猫的急性胰腺炎非常少见，一旦没有得到及时有效的治疗，则可能威胁生命并迅速恶化。

多数慢性胰腺炎病例不需要住院治疗，主要存在的潜在问题为食物不耐受或者食物过敏，所以在必要的情况下兽医也可根据其原有饮食习惯来重新规划饮食。

如果通过更换食物没有得到预期疗效，则需要通过药物消除炎症。因为抗生素可能存在副作用，故使用时需谨慎。当猫咪患有糖尿病时应谨慎使用类固醇类药。

需根据胰腺炎的病程对用药进行调控。

治疗后

根据胰腺炎的严重程度和临床症状确定复诊频率及次数。大多数慢性胰腺炎患猫没有明显临床症状，除非发病较突然。通常只有通过不断监测特异性脂肪酶才能确定治疗方法是否有效。当猫患有糖尿病时，监测糖皮质激素是能够确定病程是否恶化。

预后

猫住院病历的胰腺炎预后是很难估计。猫慢性胰腺炎病例在调整食物并控制炎症后预后大多数良好。应对患猫进行长期监测。

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宠物知识解答：猫胰腺炎的症状及治疗

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猫胰腺炎的症状及治疗

猫胰腺炎的主要症状为嗜睡、呕吐、脱水等，这个时候就需要及时的确诊治疗。

多数慢性胰腺炎病例不需要住院治疗，主要存在的潜在问题为食物不耐受或者食物过敏，所以在必要的情况下兽医也可根据其原有饮食习惯来重新规划饮食。如果通过更换食物没有得到预期疗效，则需要通过药物消除炎症。因为抗生素可能存在副作用，故使用时需谨慎，当猫咪患有糖尿病时应谨慎使用类固醇类药。

猫胰腺炎临床特征通常表现为嗜睡，随后食欲下降，偶有呕吐，脱水，触诊腹部时有剧烈疼痛感，患有慢性胰腺炎猫的临床症状可能随时出现或消失，甚至在临床症状有所好转时，也仍有感染的可能。

有些患慢性胰腺炎的猫由于胰岛素生成细胞被破坏而继发糖尿病，胰腺炎会使血糖更难调控。

猫咪患了胰腺炎是很严重的，需要及时的治疗。

猫支气管炎的临床症状、诊断和治疗方法

摘要

猫的支气管炎是引起猫呼吸系统疾病的常见原因，通常能导致咳嗽、喘呜以及偶尔突发的呼吸窘迫。由于所有患支气管病的猫都用术语猫支气管炎或猫哮喘来描述，所以掩盖了不同个体猫的不同病理过程。

在临床上，症状的严重程度和对治疗的反应会体现出这种差异性。导致小气道梗阻这一猫支气管病持续特征的各种因素在每个动物会出现不同的组合。这些因素中的一部分是可逆的(如支气管痊孪、炎症) ，而另一部分则是永久性的(如纤维变性、肺气肿) 。

另外，个体间症状的多样性往往是潜在病因造成的结果。猫的支气管炎并不是一种具体的疾病，而是一种描述性诊断。在许多猫，支气管炎为特发性。但是，在诊断性评估中，也应该考虑那些与猫支气管炎有联系的可治疗的疾病。这些疾病包括过敏性支气管炎、细菌或者支原体感染、肺部寄生虫和心丝虫病。

临床特征

支气管炎可以发生于任何年龄的猫，但是在青年猫与中年猫最为常见。其主要的临床症状是咳嗽或偶尔突发呼吸窘迫，或者两者同时出现。主人可能会说偶尔能听到喘鸣。症状通常发展慢，并不出现体重减轻、食欲不振、精神沉郁或其他全身症状。

应该仔细地询问主人，并且考虑是否与暴露于以下的过敏原或剌激物有关，如新的垫子(通常喷过香水)、香烟或者壁炉、地毯清洗剂或者含香水的家居用品( 如除臭剂或头发喷雾剂) 。

还应该仔细询问主人近期是否改变了猫的生活环境或者其环境中是否有任何变化，这些也可能成为过敏原的来源。此外，疾病季节性地加重是暴至于潜在性过敏原的另一症状。

体格检查所见因小气道阻塞所致。处于应激的猫麦现出呼吸急促，在呼吸时呼气力度增加。昕诊显示亨气性喘鸣，尤其在此时更为明显，偶尔能听到啰音。2次发病期间，体格检查所见可能不明显。

诊断

猫支气管炎的推断性诊断以病史、体格检查和胸部X 线检查为基础。气管冲洗或BAL 液分析可证实气道炎症炎症的存在，而且两者之一可以与心丝虫和肺寄三虫检查一起进行，从而来鉴别可能会涉及的特异性疾病。目前认为患支气管炎的猫(尤其是支气管哮喘)外周嗜酸粒性细胞增多。但是，这个结果既不特异也不敏感，因此不能用于排除或明确诊断猫的支气管炎。

应该进行心丝虫检查。用特殊的浓集技术进行多重粪便检查，可对由于肺部寄生虫存在而导致气道嗜酸粒细胞增多的幼犬幼猫做进一步检查。

治疗

对急性呼吸窘迫的猫在诊断检查之前应该先稳定病情。成功的治疗方法包括应用支气管扩张药、速效糖皮质质激素和供氧。特布他林可以皮下给药，注意避免引起应激(表21-5 )。推荐的糖皮质激素是泼尼松龙虎波酸钠(1 0~20 mg/ kg IV) 。如果静脉给药应激性过强，可肌肉给药。用药后的猫应被放在凉爽、无应激、氧气充足的环境中。

猫脑脊髓灰质炎的临床症状、诊断和治疗方法

摘要

在幼龄猫，与病毒相关的非化服性脑脊髓灰质炎可能表现为进行性抽撞或脊髓功能障碍。患猫年龄范围是3 月龄到6 岁龄，多数猫小于2 岁。

患病动物出现亚急性到慢性神经症状。后肢反射减弱，可能伴有共济失调以及后肢轻瘫，也可能发生头部意向性震颤和抽擂。在一些猫可能仅出现抽播和行为改变。

多数患猫的临床病理学检查正常。CSF 分析显示单核细胞轻度增加以及蛋白浓度正常或轻度增加。确诊只能通过尸检。病变部位局限在中枢神经系统，可能发生于脊髓、大脑皮质、脑干和小脑。

病变包括单核细胞形成血管套、淋巴细胞性脑膜炎、噬神经细胞作用以及形成神经胶质小结。也会出现白质变性和脱髓鞠。尽管有报道称在少数有类似临床表现的猫自然痊愈，但本病的预后不良。

猫自发性膀胱炎的临床症状、诊断和治疗方法

摘要

猫的自发性膀胱炎目前病因不明确，可能的病因包括紧张、尿路上皮内氨基葡聚糖的分泌缺陷及膀胱壁通透性增加、神经内分泌紊乱、病毒感染、摄食水分不足的猫食等。

病因

猫的自发性膀胱炎目前病因不明确，可能的病因包括紧张、尿路上皮内氨基葡聚糖的分泌缺陷及膀胱壁通透性增加、神经内分泌紊乱、病毒感染、摄食水分不足的猫食等。另外，反复发作的急性猫自发性膀胱炎比较常发生在已绝育的猫、室内猫、肥胖的猫、多猫的家庭、只喂食干粮或饮水不足的猫。猫自发性膀胱炎一般较常发生在年轻的猫，通常发生在2-6岁，而小于1岁或大于10岁的猫较为少见。

临床症状

临床症状包括排尿行为异常、频尿、血尿、频繁舔舐生殖器区域、经常前往便盆无尿或有少量尿液排出。此外必须注意的是，许多阻塞性的症状发生之前会先有非阻塞性下泌尿道疾病的症状。在非阻塞性的情况时，许多猫即使不治疗，症状也可能在5-7天（60-85%）内消退，但临床症状可能会再次出现在数周、数个月甚至1-2年后

诊断

自发性膀胱炎的猫可能有黏膜瘀斑、出血、肉芽组织、黏膜壁水肿及血管增生等情形。猫的自发性膀胱炎是一个排除性诊断，亦即是需要排除可能造成猫的下泌尿道问题的原因之后才会做出的诊断。

治疗

因猫的自发性膀胱炎病因仍不清楚，许多猫即使不治疗，症状也可能在5-7天（60-85%）内消退，但反复发生，治疗的及时介入也是很有必要的。而在抗生素的投予方面，因为这不是一个细菌感染所引发的疾病，除非细菌培养或尿液学检查时呈现阳性的细菌反应，否则不需要盲目给予抗生素。但猫的自发性膀胱炎主要发生于年轻的猫科动物，所以老年猫发生下泌尿道疾病时则应评估细菌感染的可能。另外可考虑止痛药、解除紧迫（费洛蒙或阿米替林都可以作为治疗首选），氨基葡聚糖的给予，对于急性FIC的治疗无效，可考虑在症状解除后给予，不过目前仍不能确定是否有肯定的疗效。。

预防

避免生活环境的改变，以减少紧张、恐惧。改善猫的相互影响，包含猫和其他家庭成员或宠物的互动。猫砂盆数量应充足且干净，并放置在安静不受打扰的地方。使用罐头食物或流动喷泉水源增加水分的摄入量。控制体重，肥胖被认为是猫自发性膀胱炎的危险因子。