狗狗动脉导管未闭怎么办 手术是唯一治疗

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狗狗动脉导管未闭怎么办，动脉导管未闭,唯一的治疗方法是施行手术治疗,若狗狗已确定罹患此疾病,应及早接受手术治疗。

什么是动脉导管未闭

主动脉和肺动脉之间有一个开放性的肺动脉导管,正常状态多于出生后短期内闭合。如未能闭合,称为动脉导管未闭。由于主动脉压高于肺动脉压,血液会由主动脉流向肺动脉,使肺的血流量增加,部分含氧血液未能进入仝身循环,肺动脉的血管壁增厚,发生肺水肿。最后,如果肺动脉压超过主动脉压,血液会倒流,严重的话,会造成狗狗死亡。发生率为0.65%~0.8%。

发病的原因

主要为遗传或先天性的原因。

临床症状

通常临床症状在幼犬时期就会发现,不过,有的狗狗因为合并其他的临床症状,所以诊断时需特别注意。常见的症状包括:呼吸困难、咳嗽、活动力下降和生长缓慢。

诊断方式

血液检验中可以发现不同程度的红血球增多症,血液中氧气浓度也明显偏低。此外,还可通过胸腔×射线、心脏超声波及血管×射线来进行诊断。

治疗方法

手术是唯―有效的治疗方法。

好发的犬种

该疾病具有遗传性,常见品种有小型贵宾犬、牧羊犬、玛尔济斯、德国狼犬、可卡犬及拉不拉多拾猎犬等。

治疗后的状况 M.CW72.COM

手术后,几乎可以恢复到完全正常的状况。

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狗狗“动脉导管未闭症”的病因与防治方法

狗狗动脉导管未闭症，又称动脉导管开放。是小狗胎儿出生后动脉导管继续保留的病理状态，是犬常见的一种先天性心血血管疾病。

一、犬动脉导管未闭的病因：

1、病因尚不十分清楚。

2、有人用长毛狮子犬试验证实，本病与多基因遗传有关。

3、有人认为，动脉导管的闭锁机制受前列腺素合成酶抑制剂、血流动力学、血液中氧分压及神经内分泌因子的影响，故上述因素变化也可促使本病的发生。

二、犬动脉导管未闭的临床症状：

1、病犬的症状，取决于动脉导管的短路血量和肺动脉压的高低。

2、出生后的仔犬在肺动脉压低于主动脉压且短路血量少时，可不表现临床症状，随着年龄增加，逐渐出现左心功能不全。

3、当肺动脉压升高时，仔犬吮乳能力差，发育迟缓，出现腹水和四肢水肿。当血液由肺动脉流向主动脉时，后躯及黏膜发绀。

4、成年犬当短路血量少时，无明显的症状，短路血量多时，则表现不同程度的呼吸困难。如安静时的呼吸困难，夜间发作性呼吸困难，有时还可并发呼吸器官反复感染。

三、动脉导管未闭的防治措施：

1、在犬的肺动脉高压出现前．施行外科闭锁手术。

2、当犬的肺动脉压高于主动脉压，出现逆向血流时，则预后不良。

小知识：什么是预后不良？

预后不良：是指病情危重，或尚无有效的治疗方法，患病动物可能死亡或不能彻底治愈，影响生产性能和经济价值。

动脉导管未闭的临床表现、诊断和治疗方法

概述

动脉导管未闭（Patent dpctps arteriopsps，PDA）是一种先天性心脏缺陷。所有哺乳动物出生之前，胎儿尚未呼吸，肺动脉与主动脉之间存在一条正常的血流通道（动脉导管），使血液可以不流经肺，而从肺动脉直接流入主动脉。

动物出生后，开始自主呼吸，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管通常因废用而自行闭合。2‰到3‰的犬动脉导管未自行闭合，即PDA。此类病例中，一些是血流从主动脉向肺动脉分流，经肺后回到左心。长此以往，此多余部分血流使左心容量超负荷，最终可导致左心衰。

病因

导管未闭可能与附近肌肉拉力不均，塌陷，未正常融合有关。多有遗传相关性，故患犬不宜种用。PDA是犬最常见的先天性心脏缺陷之一，猫不常见。

临床症状

多数PDA幼犬无临床症状，心杂音通常是兽医进行体格检查时的偶然发现。少数重度PDA患犬在断奶前即发生死亡。如出现左心衰，可出现呼吸急促或呼吸困难。其他可能的症状包括咳嗽，虚弱，消瘦等。

诊断

如听诊到PDA特有的心杂音（连续性机械性心杂音），应进行胸部X线及超声心动检查，以确定疾病的严重程度，左心的扩张情况及心脏功能。手术麻醉之前应先进行血液学检查。

治疗

如动物已出现心衰或心律失常（房颤）的病例，在选择手术治疗之前应先以药物控制。如PDA对幼年患犬心脏尚未产生严重影响，手术可待犬年龄稍大，完成所有免疫后再进行。PDA的手术修复通常在心脏专科医院进行。

外科手术闭合动脉导管是过去传统的做法。现一般用于体型过小而无法使用心导管或PDA形态特异不易封堵的患犬。手术需在全身麻醉下由左胸壁开口进行。

另一种相对低侵入式闭合PDA的方法是在麻醉状况下用心导管介入治疗。在PDA开口处置入线圈或导管封堵器。此种方法要求静脉及动脉直径足够大，以供特定导管顺利进入。

随诊

行开胸术的患犬术后通常需住院静养，直至伤口愈合。缝线可在术后10-14天拆除。

行导管介入闭合术的患犬需静养数日，待术部血管（后肢动脉）愈合。拆线时间同前。

术前已出现心衰症状的患犬，术后需继续长期用药，监测体况。术前无临床症状的患犬，术后通常无需进一步监测。

预后

未出现心衰的患犬，术后预后良好，多数寿命同健康犬，基本无并发症。手术的成功率约为90%-95%。手术可能的并发症包括导管介入术中PDA处血管破裂导致死亡，术后封堵线圈滑脱及损坏导致二次手术（此类情况可能发生于年龄较大犬）。

线圈安置的并发症包括线圈移位及转移至肺，或线圈未完全封堵未闭的导管，后一种情况在未来是否会导致异常未知。

封堵器安置的并发症未知。任何导管的安置，安置处都可能出现肿胀。

狗狗原发性闭角型青光眼手术治疗

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肺动脉高压的临床表现、诊断和手术治疗方法

概述

肺动脉高压（Pplmonary hypertension,PH)即各种原因引起的静息状态下肺动脉压升高的临床综合征。升高的肺动脉压使右心压力负荷增加，继而扩张，最终可导致右心衰竭，甚至死亡。同时，进入左心的血液明显减少，导致左心输出量下降。

病因

多种因素可导致PH。一些发展迅速，如小动脉内的血凝块（动脉血栓）引起的部分阻塞，血流因而分流至他处，导致广泛性PH。

急性呼吸系统疾病，如严重肺炎，可引起感染区域肺血管收缩，将血流压至别处而导致PH。发生肺扭转或肺肿瘤等任何可影响大面积肺叶而需手术切除的病例，也可导致肺动脉压突然升高。

可导致PH的大部分为慢性病因。慢性肺部疾病，如支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肿瘤，过敏和心丝虫等，均可直接或间接地对肺血管产生影响。一些导致血管收缩，另一些直接导致血管损伤。某些充血性心脏病也可导致PH。

PH的发展可使受累动脉血流受限或缺失。右心泵血的后负荷增大，最终导致右心衰。随着PH的发展，肺动脉的慢性病变引起肺部的血氧交换下降。

临床症状

病因不同而呈现不同的临床症状。大部分患肺部疾病或肺动脉高压的动物表现为咳嗽，呼吸急促，运动不耐受，阵发性呼吸困难等。如右心衰犬可能产生腹腔积液，右心衰猫可能产生胸腔积液，此二者都可导致呼吸困难。

诊断

呼吸窘迫的动物需先稳定体况，再进行检查。检查包括胸部X线，血液检查，尿检，心丝虫检查。超声心动可确诊PH，并评估右心受累程度。据前检查结果决定是否需其他检查。

治疗

呼吸窘迫动物需先吸氧。一些动物可能需要镇静或使用呼吸机辅助呼（需麻醉）。如果可以，根据PH的原发病因制定治疗方案。可能用到以下药物：

•西地那非(Sildenafil)，可明显缓解部分动物的PH。可能引起低血压（不常见）。

随诊

严重呼吸问题动物需频繁复查。检查包括胸部X线，实验室检查，据情况复查其他检查项目。

预后

取决于PH的原发病因及动物对治疗的反应。PH是重症，如根本问题未解决，PH将继续发展。动物可能以死亡告终。如病因得到解决或控制，一些动物的PH可恢复。

整理翻译自 Small Animal Practice Client Handopts

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