钩端螺旋体病的诊断要点与防治

2021-08-21

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钩端螺旋体病是一种人兽共患病，犬对本病也很易感，世界各国都有发生。病原体是钩端螺旋体。由于沾染的菌型不同，其临床特点也不一样：有的症状明显，病犬出现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死，血红蛋白尿；有的病例呈隐性经过，缺乏明显的临床症状。钩端螺旋体的菌型不下数十种。我国已从犬中分别出8个型。犬型最常见，其次为黄疸出血型及波摩那型。几乎所有的温血动物都可沾染，而且可以长期存在于沾染动物体内，成为主要的贮存宿生。如鼠类沾染后，大多是健康带菌者，带菌时间长，并可通过尿液向外排菌，而成为重要的传染源。家畜中猪、犬也是重要的传染源。带菌的动物，可随尿排菌，污染水源、土壤。当犬接触这些染菌的水、土壤或尿后，就可通过破旧的皮肤、粘膜及消化道沾染。通过性交沾染的可能性很大，因公犬有用鼻和舌嗅舔自己或母犬生殖器的习性。【诊断要点】（1）流行特点病的发生多与接触病犬或带菌鼠的尿有紧密关系。通常公犬发病较多，幼龄犬比老龄犬发病多，常散发。（2）临床特点病犬的临床表现有以下几种特点：其一，由黄疸出血型钩端螺旋体所引起的病犬，开始高热，但第二天就下降至常温或以下。不久在眼结膜和口腔粘膜上出现黄疸。病犬体质虚弱，食欲不振，呕吐，精神沉郁，四肢（非常后肢）乏力。尿量减少，呈黄红色，大便中有时混有血液。其二，由犬型钩端螺旋体引起的病犬，黄疸症状不明显，一般表现呕吐，排带血的粪便，腹痛，口腔恶臭，粘膜发生溃疡，舌部坏死、溃烂。腰部触压时敏锐，多尿，尿内含有大量蛋白质、胆色素，病犬多因尿毒症而死亡。（3）剖检特点通常以黄疸、各脏器的出血、消化道粘膜的坏死为特点，腹水增多，且常混有血液，肠粘膜有小出血点，肝肿大，胆囊布满带有血液的胆汁。依据以上特点，可作初步诊断。确诊要靠病原学检验和血清学检查。【防治措施】

第一，防止犬与带菌动物（非常是猪与鼠类）及被其尿所污染的水、饲料接触。被污染的环境，可用2%～5%漂白粉溶液，或2%氢氧化钠，或3%来苏儿消毒。第二，驱鼠、灭鼠。第三，严禁饲喂病畜肉及带菌动物的生肉及其产品。第四，对较大的犬群每年进行1次检疫，发觉病犬及可疑沾染犬，应及时隔离。青霉素、链霉素对本病有很好的疗效，非常在早期应用，效果更好。但必须连续治疗3～5天，才能起到排除肾脏内钩端螺旋体的作用。第五，采取药物预防。目前，我国尚无犬用单从钩端螺旋体菌苗，但国内有与其他疫苗结合的六联苗，可给犬预防接种，但菌苗必须包括当地主要流行菌型。如无菌苗，可以流行期间采纳药物预防，即在饲料中加入土霉素（每千克饲料加入土霉素0。75～1。5克）或四环素（按1～1。5毫克/千克体重），连喂7天，可操作犬的沾染。第六，饲养病犬的人员，不要再与健犬接触。

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犬钩端螺旋体病的诊断及防治_狗狗健康

犬钩端螺旋体病，本病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病。犬主要表现为出血性黄疸、高热、出血性素质、流产、皮肤坏死、水肿等症状。该病多发生于热带及亚热带地区。随着犬跨地交易，在我国北方地区亦时有发生。

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犬端螺旋体病症状

各种年龄的犬均可感染。发病率雄犬高于雌犬。潜伏期5-15天。

急性病例可突然发生，机体衰弱，不食、呕吐、体温升高(39.5-40℃)、精神沉郁、后躯肌肉僵硬和疼痛、不愿起立走动、呼吸困难、可视粘膜出现不同程度的黄疸或出血。一般2天内机体衰竭，体温下降死亡。

亚急性症状以发热、呕吐、厌食、脱水黄疸及粘膜坏死为特征，病犬口粘膜可见有不规则的出血斑和黄疸;眼部可见有结膜炎症状。眼角可见有粘液性分泌物。同时可见有咳嗽气喘及呼吸困难。患犬有的表现烦渴多尿等症状，得过亚急性感染的犬大约在2-3周后恢复。

慢性症状多以急性或亚急性症归转而来。常以慢性肝、肾及胃肠道症状出现，通过对症治疗，大多均可恢复。少数以尿毒症、肝硬化腹水、机体衰竭死亡。

犬端螺旋体病诊断

根据临床剖检所见，尿中镜检可见到钩端螺旋体及血清学试验进行诊断。

犬端螺旋体病治疗

(1)青霉素和链霉素对本病有较好疗效。青霉素4-8万单位/千克体重，链霉素10-15毫克/千克体重混合肌肉注射2次/日。

(2)对症治疗。补液、补糖、补碱。消除胃肠道症状、止血、消除皮肤粘膜溃疡等疗法。一般可用5%葡萄糖盐水200～500毫升、5%碳酸氢钠注射液10-40毫升混合静脉滴注。止吐可用胃复安2毫克/千克体重肌肉注射;或口服吗丁啉片2毫克/千克体重2次/日。止血用Vk12毫克/千克体重或VK31毫克/千克体重肌肉注射2次/日。口腔粘膜溃疡可涂布碘甘油。

犬端螺旋体病预防

目前常用的钩端螺旋体多价苗，免疫程序和方法同犬瘟热疫苗。

另外，要做好灭鼠工作。鼠是本病的贮藏宿主。防止病犬和其它犬接触，要进行环境消毒和隔离饲养。

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如何诊治和预防狗的钩端螺旋体病

钩端螺旋体病是一种人畜共患病，狗对本病也很易感，世界各国都有发生。病原体是钩端螺旋体。由于沾染的菌型不同，其临床症状也不一样:有的症状明显，病狗出现高热、黏膜出血、黄疸、溃疡或坏死，血红蛋白尿;有的病狗呈隐性经过，缺乏明显的临床症状。

(1)病原

钩端螺旋体是一种细杆状螺旋形，两端呈钩状的微生物，钩端螺旋体的菌型不下数十种。我国已从狗中分别出8个型。狗型常见，其次为黄疸出血型及波摩那型。几乎所有的温血动物都可沾染，而且可以长期存在于沾染动物体内，成为主要的贮存宿主。如鼠类沾染后，大多是健康带菌者，带菌时问长，并可通过尿液向外排菌，而成为重要的传染源。家畜中，猪、狗也是重要的传染源。带菌的动物可随尿排菌，污染水源、土壤。当狗接触这些染菌的水、土壤或尿后，就可通过破旧的皮肤、彩膜及消化道沾染。通过性交沾染的可能性很大，因公狗有用鼻和舌嗅舔自己或母狗生殖器的习性。

(2)诊断要点

1)流行特点病的发生多与接触病狗或带菌鼠的尿有紧密关系。通常公狗发病较多，幼龄狗比老龄狗发病多.常散发。

2)临床症状 ①由黄疸出血型钩端螺旋体所引起的病狗，开始高热，但第二天就下降至常温或以下，不久在眼结膜和口腔勒膜上出现黄疸。病狗体质虚弱，食欲不振，呕吐，精神沉郁，四肢(特别后肢)乏力。尿量减少，呈黄红色，大便中有时混有血液。②由狗型钩端螺旋体引起的病狗，黄疸症状不明显，一般表现呕吐，排带血的粪便，腹痛，口腔恶臭，黏膜发生溃疡，舌部坏死、溃烂。腰部触压时敏锐，多尿，尿内含有大量蛋白质、胆色素，病狗多因尿毒症而死亡。

3)剖检特点通常以黄疸、脏器的出血、消化道黏膜的坏死为特点，腹水增多，且常混有血液，肠黏膜有小出血点，肝肿大，胆囊布满带有血液的胆汁。

依据以上特点，可以做出初步诊断。确诊还需要靠病原学检验和血清学检查。

(3)防治措施

①防止狗与带菌动物(特别是猪与鼠类)及被其尿所污染的水、饲料接触。被污染的环境，可用2%~5%漂白粉溶液，或2%氢氧化钠溶液，或3%来苏儿溶液消毒。②驱鼠灭鼠。③严禁饲喂病畜内脏及带脏动物的生肉及其他产品。④对较大的狗群每年进行1次检疫，发觉病狗及可疑沾染狗，应及时隔离。青霉素、链霉素对本病有很好的疗效，特别在早期应用，效果更好。但必须连续治疗3~5天，才能起到排除肾脏内钩端螺旋体的作用。⑤采取药物预防。目前，我国尚无狗用钩端螺旋体菌苗，国内外有与其他疫苗结合的多联苗，可给狗预防接种，但菌苗必须包括当地主要流行菌型。如无菌苗，可在流行期间采纳药物预防，即在词料中加入土霉素，每千克饲料加入土霉素0.75~1.5克或四环素按1~1.5毫匆千克体重添加，连喂7天，可操作狗的沾染。⑥饲养病狗的人员，不要再与健康狗接触。

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什么是钩端螺旋体病？钩端螺旋体病的症状及治

钩端螺旋体病(leptospirosis)是一种自然疫源性的人畜共患传染病，犬是钩端螺旋体侵袭的动物之一。在我国南方不少地区，本病发病率很高，但多数犬呈亚临床感染或慢性感染，无明显症状。当犬感染致病力强的病原性钩端螺旋体后，容易呈现急性和亚急性临床发病。猫少见。

【病原及流行病学】

1、病原：病原为钩端螺旋体。在目前分离到的25个血清群中，以黄疸出血群和犬群钩端螺旋体的致病力最强。主要通过直接接触，可经皮肤伤口、完整的黏膜和消化道传染。

2、传染源

主要是患犬和带毒犬。在菌血症期间，某些吸血昆虫可作为传播媒介。宿主几乎涉及自然界所有温血动物，其中哺乳类的啮齿目、食肉目和有袋目以及家畜是我国的主要储存宿主。

因鼠类分布广、繁殖快，对钩端螺旋体呈亚临床感染、长期从尿中排菌，所以成为自然疫源的主体。

3、易感动物

各种犬对本病均易感，但公犬抗体阳性率较高，幼犬与体质弱的犬容易发病且症状严重。患犬可经尿液连续或间歇排菌，康复犬间歇排菌可达数月至数年，因此对周围环境造成严重污染。

4、流行特点

广泛存在于气候温暖、雨量较多的热带亚热带地区的江河两岸、湖泊、沼泽、水田、池塘等地，适宜的酸碱度为7.0~7.6。

【症状】

潜伏期5~15天，主要表现急性出血性黄疸和亚急性或慢性肾炎两种病型。

1.急性出血性黄疸：病初体温升高、精神沉郁、呕吐和食欲废绝等全身异常，可视黏膜充血或有出血斑，广泛性肌肉触痛及四肢乏力。随后多数患犬出现全身黄疸，尿液混浊呈豆油色或红色，部分患犬呕血、鼻出血及排出血便，病情严重的肝功能衰竭，出现多量腹水及肝性脑病症状。患犬肚腹胀大，穿刺出血性腹水。

2.亚急性肾炎：严重病例也表现体温升高等一系列全身异常，但随病情发展主要表现为肾功能障碍，患犬少尿或无尿，少数患犬因肾脏大面积受损而出现尿毒症症状，呕吐、脱水、口腔恶臭，后期出现昏迷而死亡。

【诊断】

依据患犬体温升高、皮肤黏膜黄疸及黏膜出血点、尿液黏稠呈豆油色或红色、血液红细胞减少和白细胞增多、血小板减少，有不同程度肾衰的患犬血清尿素氮、肌酸酐浓度升高，以及剖检肝及肾有不同程度的损害，即可作出初步诊断。但对临床症状不明显的慢性病例，确诊需进行实验室检验，可取患犬尿液(发病早期可取血液，中后期可取尿液)以1500转/分的速度离心5分钟，取沉淀物在低倍显微镜下暗视野观察，若看到似问号样的钩端螺旋体便可确诊。

【治疗】

通常首先大剂量使用青霉素治疗，数天后再使用四环素类、氨基糖甙类或氟喹诺酮类药物，对清除肾脏内的钩端螺旋体效果较好。由于急性和亚急性患犬肝功能损害及出血性病变严重，应配合营养支持疗法和必要的强心、利尿、止血、保肝疗法等，可参照犬传染性肝炎的治疗。

【预防】

本病以预防为主，包括三方面：消除带菌排菌的各种动物;消毒和清理被污染的饮水、场地、用具，防止疾病传播;预防接种。

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