2017年全国狂犬病实验室监测培训班在北京举办

2021-08-17

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此次培训中，殷文武探索员第一介绍了近年来狂犬病的流行概况，呼吁县、市级疾控中心应加强宣传力度，加大防控力度；北京大学当局医院王传林主任具体解读了《2016版狂犬病预防操作技术指南》；朱武洋老师具体介绍了狂犬病的病原学特点和实验室检测技术；王世文探索员讲解了我国在病毒性出血热跨境防控工作；病毒病所的相关处室介绍了实验室生物安全防护方面的式样；接停来的几天狂犬病室的列位老师带领全国各地的学员进行DFA、RFFIT及病毒核酸检测（RT-PCR法）的手拉手式的培训，每个学员均亲自操作各个实验流程，从实验原理来实验操作，使列位学员学有所得、学有所悟，极大地拿高了各省实验室检测能力，为各省全面开展狂犬病病例实验室诊断奠定了基础。

为进一步加强全国狂犬病监测和预防操作工作，促进各省级实验室检测能力的进一步拿高及狂犬病病例实验室诊断的全面开展，中国疾病预防操作中心病毒病所狂犬病室于2017年11月6日至11月10日在北京举办了“2017年全国狂犬病实验室监测与检测技术培训班”。我中心病毒所派职员参与了此次培训。m.cw72.CoM

[特殊关注-北京]世界狂犬病日:2017年北京市犬只狂犬病免疫标识公布

[特殊关注-北京]世界狂犬病日：2017年北京市犬只狂犬病免疫标识公布世界狂犬病日：2017年北京市犬只狂犬病免疫标识公布。

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延伸阅读

北京上半年狂犬病致死6人患者同比翻番

北京晨报讯(记者徐晶晶)今年本市狂犬病患者同比去年翻了一番。今年仅上半年，动物致伤人数就超过了8万人。截至目前，今年全市已报告7例狂犬病患者，其中6人均已在发病数天内死亡。进入8月刚刚接报的第7例患者目前正在救治中。昨日，市疾控中心特别向市民发出提醒，北京是狂犬病高风险区，被猫狗咬伤后，市民一定要及时接种全程疫苗。

昨日，市疾控中心通报了全市重点疫情。数据显示，2014年北京市动物致伤登记人次数为153978人次，而今年1-6月为82003人次，比去年同期上升9.32%。目前，北京市犬的免疫接种率仍较低，因此北京仍然是狂犬病传播的高风险地区。

进入8月，海淀区接报第7例狂犬病患者，为一六旬男子。两个月前被

流浪狗

咬伤后，该男子没接种疫苗，日前发病，目前正在救治中。而1-7月份报告的6个患者，均已在发病后2-5天内死亡。

这些患者分布在5个区县，其中延庆、通州、平谷、丰台各报告1例，朝阳报告2例;病例发病时间为1月份1例，6月份3例，7月份2例;所有病例均未接种过狂犬疫苗和被动制剂。

除了上述确诊病例外，今年1-7月，全市共报告一犬伤多人事件6起，总计致伤29人。事件分布在4个区县，分别为海淀、通州、怀柔各报告1起，房山3起。6起事件全部由流浪犬造成;每起致伤人数从3人-7人不等。致伤者目前无发病报告。

截至目前，全市累计报告狂犬病病例7例，而去年同期为3例，患者同比翻了一番。因此，市疾控中心提醒市民，夏季天气闷热令犬类动物易烦躁，是动物致伤高发季节，增加了发生狂犬病的风险。

狂犬病到底是什么？狂犬病的9大事实真相

狂犬病到底是什么?

狂犬病俗称“疯狗病”，是一种由狂犬病病毒引起之人畜共患病，可于恒温动物身上造成严重脑炎。

没有接受疫苗免疫的感染者，当神经症状出现后几乎必然死亡，通常的死亡原因都是由于中枢神经(脑-脊髓)被病毒破坏，病毒大量存在于发病者的脑脊液、唾液和体液中，绝大部分通过咬伤传播，很多时令染病的人或动物特别活跃，在没有被激怒的情况下发起攻击，展现其他不寻常的行为。狂犬病亦可以以麻痹方式出现，令患者显得沉默内向。

每年，狂犬病在100多个国家造成数万人死亡，受其影响最大的是那些缺医少药的社区，因为这些社区获得卫生和兽医服务的机会有限。成功的狂犬病控制规划由三个支柱组成：社区参与;教育、公众意识和大规模犬只疫苗接种;以及在咬伤后获得治疗。各国正在为加强狂犬病应对、到2030年实现人类零死亡的目标行动起来，到那时狂犬病将成为历史。

事实1：在出现狂犬病症状后往往是致命性的

狂犬病既可感染家畜，又可感染野生动物，通过动物咬伤或抓伤(通常经由唾液)传播至人。狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或异常刺痛感。在被咬伤后几小时内彻底清洁伤口和接种免疫可预防狂犬病的发作。

事实2：每年有超过5.9万人死于狂犬病

95%以上的人类狂犬病病例发生在非洲和亚洲，主要涉及儿童。狂犬病从动物传染给人，因狗咬伤的病例超过99%。狂犬病是一种被忽视的疾病，贫困和脆弱人群因获得医疗保健的机会有限而成为主要风险群体。

事实3：教育是预防狂犬病的关键

教会社区特别是儿童如何避免被咬、了解动物的习性以及被咬后如何处理等，对于预防狂犬病至关重要。世卫组织与多个合作伙伴合作，为全社区提供这方面的教育，帮助人们提高对狂犬病的认识，让养狗者负起责任。教育能起到很大作用。正因为教育而保护了印度果阿一名被狂犬病狗咬伤男孩的生命。

事实4：接种狂犬病疫苗拯救生命

建议游客在前往受狂犬病影响的地区之前接种疫苗。个人应咨询其医疗保健提供者。每年全世界共有1500多万人在被咬伤后接受狂犬病预防接种，估计这一做法每年挽救了众多生命。为了改善狂犬病暴露后的治疗获得机会，不丹政府承诺承担狂犬病暴露后的治疗费用。

事实5：给狗接种可减少人感染

狂犬病是利用疫苗可预防的疾病。给所有的狗包括流浪狗接种狂犬病疫苗，可防止狂犬病传播给人类和其他狗被感染。

孟加拉国实行了一项具有成本效益的狂犬病消除计划，他们大规模地给狗接种狂犬病疫苗，从2010年到2013年，狂犬病死亡人数减少了50%。坦桑尼亚、菲律宾和夸祖鲁纳塔尔的实践也证明，可以通过接种疫苗预防狂犬病。越南也制定了大规模给狗接种狂犬病疫苗的战略。

事实6：报告被狗咬伤和疑似狂犬病动物有利于消除狂犬病

报告被狗咬伤和疑似患有狂犬病的动物可改善资源分配，并改善人类和动物卫生部门的应对工作。

由世卫组织支持的一项肯尼亚研究表明，以社区为基础的报告系统有助于改善人类和动物狂犬病病例的检测。利用如狂犬病使命组织使用的智能手机应用程序等先进的技术工具，可以提高大规模犬只疫苗接种的效率。

事实7：利用技术改善在农村和偏远地区获得狂犬病治疗的机会

狂犬病常常发生在卫生保健服务有限的偏远地区。

世卫组织倡导和支持创新机制和技术发展，以改善这些社区获得治疗的可能性。在卢旺达已采用无人驾驶飞行器为狂犬病暴露后预防运送疫苗，并将血液运送到偏远的医疗机构。

事实8：狂犬病是实施“同一个健康”方针的成功案例

狂犬病是一种人畜共患病，意味着由动物传染给人类。协调人类和动物卫生领域消除狂犬病的工作，这是长期防止人类狂犬病死亡的唯一途径。

斯里兰卡以及拉丁美洲的许多国家采取跨部门的方式，给被狗咬伤的伤者接种疫苗，并为当地的犬只接种疫苗，已成功地减少了人类狂犬病的死亡。

世卫组织与农业和动物卫生战略伙伴合作，支持获得价格合理、安全有效的疫苗。世卫组织制定技术指导，支持各国政府提高实验室能力，加强疾病监测。

事实9：联合抗击狂犬病以实现“2030年零死亡”

世卫组织、粮农组织、世界动物卫生组织和全球狂犬病联盟已启动了全球抗击狂犬病倡议。这一行动标志着人类和动物卫生部门首次共同致力于消灭狂犬病战略。“联合抗击狂犬病”平台将有助于促进和协调为在世界范围内实现“到2030年人类狂犬病零死亡”目标的全球努力。

目前正在制定一项战略计划，以促进为预防狂犬病进行投资，并为各国实施“同一个健康”跨部门的狂犬病消除计划提供指导。

10天观测法可排除狂犬病？

有这样一个说法就是只有狂犬病发作的狗狗在咬人之后才会传播狂犬病，所以只要观察咬人的狗10天，如果它还能存活的话，就可以排除人感染狂犬病的可能。这样的说法的确是有一定可靠性的，只是目前在国内仍不推荐使用。

其实准确地说，应该是被唾液中带狂犬病病毒的狗咬了，才需要去接种狂犬病疫苗。唾液中带狂犬病病毒，说明狗的狂犬病已经发作。这种发病的狗多数会表现出明显的狂犬病症状(性情改变、乱咬人、毛发脏乱等)，并非难以辨认。当然也不排除极少数狗咬人时表现正常，但其实已经发病。由于人类疾患狂犬病后死亡率为100%，所以我国要求：无论咬人的狗表现如何，只要被狗咬了，都应当去医院进行疫苗接种。

通常情况下，狂犬病疫苗需要在28天内安排接种5剂，其金钱成本和时间成本都比较高。所以，世界卫生组织推荐一种10天观察法——咬人的狗观察10天如果没有死亡，则可以认为咬人时狗的唾液中不含病毒，被咬者可以终止继续接种狂犬病疫苗。这个观察法有两个好处：

1.可以少接种2剂疫苗，省钱省时

2.狗的唾液中没有狂犬病病毒，所以被咬者可以放下沉重的精神负担。

10天观察法在全球所有国家都被实践证明有效，包括狂犬病比我国严重得多的印度和泰国，但在中国却没有被推荐，理由或许是：

1.中国的狗与其他国家的狗体质不同，没有可比性，也就是说这是中国特色的狗。

2.中国的健康工作者可能无法掌握10天观察法的正确方法。

既然要去注射狂犬疫苗，有的人可能会在选择进口疫苗还是国产疫苗上纠结，其实我们并不需要太担心这个问题。狂犬病疫苗方面，国产疫苗基本上已经可以与国际主流的疫苗平起平坐，甚至还比有些进口疫苗质量更好。比如在2010版药典颁布后，狂犬病疫苗的某一项技术指标比2005版药典高了很多，某著名进口狂犬病疫苗因无法达到我国的新质量标准而暂时被拒在国门之外;某国产狂犬病疫苗则可以轻松达到新质量标准，成为市场主流。

所以只要是正规的医院，我们基本上不用太担心狂犬疫苗的质量如何。也不必觉得国产的质量肯定不怎么样，从而去选择进口疫苗。另外很多饲主会问什么样的情况下才需要接种疫苗。通常来说，如果只是被狗狗的牙齿刮破了一点皮，并没有什么出血症状，我们就可以自己做一下清洁消毒工作，不用打疫苗了。但是如果已经出血的话，那么保险起见，还是去注射一下疫苗比较稳妥。