20岁的河南小伙子潘某,这两天高热、大汗淋漓、头痛、怕水、怕风,稍微的手扇风就会引起他的咽肌痉挛、惊叫不止,经传染病专家会诊,这个被误诊为患有“脑炎”或“破伤风”的青年,一年前曾被一只“健康”狗咬伤,最后被确诊为狂犬病。传染病专家拿醒大家:患狂犬病不必定是狂犬咬伤,还可能是“健康”犬、带病毒的猫、鼠等动物,潜伏期可以几天、也可几年,甚至几十年,一旦被动物咬伤必定要及时伤口清理、注射狂犬疫苗。
地坛医院赵红心主任说狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致,其潜伏期短的10天,平均30-60天,个别的可长达几年、几十年。受染者是否发病及潜伏期的长短与咬伤部位、毒株毒力、伤后处理、人体反抗力相关。咬伤部位越接近头面部、损坏的越深越广发病率越高、潜伏期越短。病死率近乎100%。
近些年对“健康”犬咬伤而致狂犬病的报道逐年增多,且逐步引起人们的复视。狂犬病一旦发病几乎无救,所以要害在于预防。若不慎被狗咬伤,应迅速在咬伤后几分钟内对伤口进行清洗消毒:前用3%—5%肥皂水或清水充分冲洗,若伤口较深,则须将注射器伸入伤口内进行灌注清洗,全可能去除所有的狗涎。冲洗后用酒精消毒,然后用碘酒擦洗伤口。伤口处理应当全快完成,即使晚1—2天,甚至3—4天也不要忽视对伤口的处理,此时如果伤口已经结痂,也要将结痂去掉后按上面的方法处理。切记伤口不宜包扎、缝合,应全可能显露伤口。如果必须包扎缝合(如出血过多),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清。若咬伤头颈部、手指或严峻咬伤时,伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清,或狂犬病免疫球蛋白。
狂犬病是由狂犬病毒引起的,人畜共患,以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病。被咬、被抓、被舔、亲吻、宰杀是狂犬病的主要传播方式。恐水、怕风、惧怕不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等是狂犬病患者特有的临床表现。
狂犬病本来是一种动物传染病,自然界里的一些野生动物,如狐狸、狼、黄鼠狼、獾、猴、熊、鹿等都能沾染疾病,家畜如狗、猫、牛、马、羊、猪、骡、驴等也都能沾染疾病。但是和人类关系最紧密的还是狗,人的狂犬病主要还是狗传播的,占90%%以上,其次是猫,被猫抓伤致病的人也不少见,并随着养猫的增加而增多。
疯狗和其它疯动物,在出现狂躁症状之前数天,其唾液中即已含有大量病毒。假如被狂犬动物咬伤或抓伤了皮肤、黏膜,病毒就随唾液侵入伤口、先在伤口四周生殖、当病毒生殖到一定数量时,就顺着四周神经向大脑侵入。病毒走到脊髓背侧神经根、便开始大量生殖,并侵入脊髓的相关节段,很快布满整个中枢神经系统。病毒侵入中枢神经系统后,还要顺着神经传播,最终可达到很多脏器中,如心、肺、肝、肾、肌肉等,使这些脏器发生病变。故狂犬病的症状特殊严峻,一旦发病几乎100%死亡。
在人们的观念中,狂犬病是“疯狗咬人”所致,而近年各地狂犬病死亡病例记录显示,这是狂犬病熟悉上一个极大的误区。一些貌似“健康”的犬,其唾液中也可能带病毒,同样能传播狂犬病。流行病学调查表明,外观健康犬的带病毒率高达5—10%,咬人可疑犬的带毒率在30%%以上,而野生动物的带病毒率目前尚不清晰。貌似健康而携带狂犬病毒的动物已成为狂犬病最危险的传染源。病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒动物的唾液,经各种伤口或黏膜侵入,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被沾染。
被狗咬伤后的处理当人被狗咬伤后,应用20%的肥皂水和清水彻底冲洗,反复冲洗20分钟;再用75%的酒精或2.5%的碘酒涂搽伤口;然后到正规的防疫部门注射狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白;最后注射狂犬疫苗。只要进行了规范的处理,保卫率可达90%以上。
被狂犬病的狗咬了,其实很多人担心被得了狂犬病的狗狗咬了之后会不会一定得狂犬病,其实这是不一定的,被其咬后我们及时的治疗是关键。接下来就让本网站的小编来详细介绍下被狂犬病的狗咬了的注意事项,不清楚的可以进来看看。
如果狗未携带狂犬病毒,是不会传染上狂犬病的。 如果狗携带狂犬病毒,要看被咬伤部位和伤口处理情况。 一般来说,抓伤感染可能性较小,约10%。咬伤感染几率约是1/3。 咬伤四肢末端,头面部,感染几率增大。咬伤后及时冲洗,肥皂洗,消毒,传感几率减小。 总之,不是带病毒狗咬伤不会感染,就算是带病毒狗咬伤也不一定感染。 但是必须提醒的是1,不是每只狂犬病狗都会有表现。2人类一旦确实感染上狂犬病死亡率是100%。
病因
主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及基质(M)等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的噬神经性。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后,动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病,少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。
人对狂犬病普遍易感,狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞,于伤口附近肌细胞内小量增殖,再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散,并不延血液扩散,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制,沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体,即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒,内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中,也是本疾病实验室诊断的一个指标。
治疗
1.单室严格隔离,专人护理
安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。
2.积极做好对症处理,防治各种并发症
(1)神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。
(2)垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。
(3)呼吸系统 吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
预防
1.管理传染源
对家庭饲养动物进行免疫接种,管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物,应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或食用。
2.正确处理伤口
被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。
3.接种狂犬病疫苗
预防接种对防止发病有肯定价值,包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。
被狗狗抓伤会怎样?一般养狗的人都会被抓伤过,但很多人都不会怎么处理伤口,有些家长不以为意,有些过分恐慌怕有狂犬病,其实对于被狗抓伤正确的处理就好,平时跟狗狗玩耍的时候不要去挑衅它,相信你对它和善,它是会比较通人性的。
狂犬病是目前所知的死亡率最高的疾病!发病的死亡率几乎是100%,事实上古往今来世界上只有5例狂犬病发病后存活的病例。我们这些养犬人经常和狗狗亲密接触,预防狂犬的知识实在是必不可少的。有些筒子是过于担心狂犬病的危害,让自己的心理压力非常的大。这种担心也大可不必,即使被狗狗咬伤不打疫苗,感染狂犬病的几率比出车祸死亡的几率还要小得多,差不多和飞机失事的几率相当。所以过度的担心是不必要的。
可是有些筒子对狂犬病又过于轻视了,他们认为,人如果被狗狗咬伤,只要狗狗打过狂犬疫苗就可以避免人感染狂犬病。这种想法是完全错误的!狗狗打的疫苗只能保证狗狗不发病,并不能保证狗狗不是病毒的携带者。由于狂犬病的死亡率是如此之高,被狗狗咬伤或者抓伤后,及时注射人用狂犬疫苗是非常必要的(虽然99%的情况下只是心理安慰)。 被狗狗或猫猫咬伤或抓伤后,应该先用肥皂反复清洗伤口,清洗时间最好在10分钟以上,清洗后再用碘酒或酒精对伤口进行消毒,然后注射疫苗。 人用狂犬疫苗的注射是这样的:出现咬伤或抓伤后最好在24小时内注射疫苗(但不是必须在24小时内注射,只要没有发病,随时都可以注射预防),首次注射需要连续注射5支,半年内如果再次被咬伤可以不必注射;半年后一年内再次咬伤,注射2支即可;一年后三年内再次咬伤,需注射3支;三年后需按首次注射情况处理。和狗狗的疫苗一样,人用疫苗也是注射1周左右开始起效,连续注射是为了保证体内抗体达到足够浓度。而且据医生说,人用狂犬疫苗对胎儿并没有致畸的反应,孕妇也可以注射。 虽然狂犬病的潜伏期理论上可以达到20年以上,但99%以上的人如果感染狂犬病毒会在2周到1个月内发病,所以以前被狗狗咬过的朋友可以不用担心潜伏期的问题啦。
看了《不被狗咬也能感染狂犬病》这篇文章的朋友们,如果对宠物健康的其他相关知识感兴趣的话,宠物迷cw72.com的小编还为大家准备了专题:狂犬病能治吗,一起来看看吧!
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