母狗子宫蓄脓的发病原因_症状_治疗方法_狗狗健康

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子宫蓄脓是指子宫内积有大量脓液并伴有子宫内膜增生性炎症，是狗狗发情后期的一种疾病，特征是子宫内膜异常并出现炎性病理性变化，子宫腔内积有脓液。按子宫颈开放与否分为闭锁与开放两种类型。增生性子宫内膜炎、慢性囊泡性子宫内膜炎、慢性化脓性子宫炎、子宫脓肿等与本病难以区别，所以又将它们统称为子宫蓄脓综合征。

【基本资料】

科属：生殖科

症状：嗜睡 厌食 尿频 繁渴 呕吐 腹泻

【发病原因】

犬子宫蓄脓综合征在生殖系统疾病里较为常见，子宫内蓄积大量脓性渗出物不能排出时称为子宫蓄脓，它是子宫内膜异常增生并继发病原微生物感染引起的一种疾病，多发于狗狗发情后2～3个月，易继发尿闭和脓毒败血症。

1、内分泌因素

子宫蓄脓大多是由于高浓度的孕酮对子宫内膜长期发生作用的结果，高浓度的孕酮可以促进子宫内膜增生，降低子宫肌的活动性。由于孕酮的刺激，子宫腺体的数量有体积均增加，分泌机能加强，使子宫内液体蓄积增多，为细菌的生长提供了良好的条件;同时孕酮还可抑制白细胞抵抗细菌感染的作用，因此当犬发生子宫内膜炎极易引起子宫蓄脓。子宫蓄脓也可由化脓性乳房炎及其它部位的化脓灶转移而来。长期患有卵巢囊肿、卵巢肿瘤、单角子宫、假孕及受到雌激素或孕激素长期刺激也可发生此病。犬子宫蓄脓的发生也与使用黄体酮有关。卵巢子宫切除术后剩余的子宫组织也可发生本病。雌激素可以加强孕酮对子宫的刺激作用。在发情间期给予外源性雌激素可以增加发生子宫蓄脓的危险。因此不提倡有注射雌激素的方法来避孕。

2、微生物感染

阴道内正常菌群中的某些细菌是子宫感染的最常见病原。从子宫蓄脓病例最常分离到的细菌是大肠杆菌。另外，也可以分离到葡萄球菌、链球菌、假单胞菌、变形杆菌及其他细菌。当子宫内膜囊性增生时，子宫抵抗力降低，使病原菌易于侵入和繁殖，引起子宫内膜炎、化脓和蓄脓，如交配感染。

3、发情周期不稳定

年龄较大的母犬由于发情周期不稳定而增加子宫内膜感染的机会。

4、其他

交配、假孕等。

【主要症状】

狗狗患病时的临床症状出现在发情期间，通常是在发情后1～2月，或在注射外源性孕激素以后。病犬持续发情出血，外阴部增厚肿大，病犬表现嗜睡、厌食、尿频、繁渴、呕吐、腹泻等，触诊腹部敏感，有的病犬出现体温升高。当子宫颈开张时，阴道排出脓性分泌物，并且常带有血液;当子宫颈闭锁时，阴门见不到分泌物，因为子宫分泌物不能排出使子宫膨大，并可出现腹部膨隆，有时可摸到扩张的子宫角。在腹部膨隆的情况下病程发展很快，最终可以导致休克和死亡。

【诊断标准】

主要是根据临床症状：食欲减退或废绝，饮欲增加，呕吐;B超检查：屏幕上会出现弱回声，子宫呈现粗大管状或圆形暗区;血象检查：白细胞增多和杆状中性粒细胞增多，这是子宫蓄脓疾病的重要检查指标之一。

1、治疗方法保守疗法

治疗原则是：促进子宫内容物的排出及子宫复旧，控制和防止感染，增强机体抵抗力。开放型子宫蓄脓，可注射催产素或前列腺类药物促进脓液排除，全身用抗生素和补充体液，纠正酸碱平衡失调。治疗闭锁型子宫蓄脓病例，可先用对子宫颈开放型病例先用乙烯雌酚0.1mg或雌二醇0.1mg(每千克体重)肌注敏化子宫，2~4h后用缩宫素5~10U/次或垂体后叶素10~20U/次肌注，一天一次，连用3~5天，以促进浓汁排出。用促孕灌注液10~30ml或用0.1g雷佛奴尔，土霉素0.5~1.0g配生理盐水10~30ml一次子宫灌注，3~5天一次，连用3~5次，知道子宫分泌物澄清透明为止。对子宫颈闭锁型病例可用前列腺素0.5~0.8mg/次肌注或阴户旁注射，连用5天。待子宫颈开放排脓后再按照开放型病例治疗。

2、手术治疗

尽早实施卵巢子宫摘除手术，这是本病目前最好的治疗措施，主要用于种用价值不大或药物治疗无效的犬。体温升高或有败血症的犬，应先用抗生素，输液中添加肾上腺皮质激素和小苏打， 待全身情况稳定后再作手术。

3、全身药物治疗

口服广谱抗生素或用青霉素类、头孢类、氨基苷类抗菌素肌注或静注全身抗感染，同时应用甲硝唑或替硝唑片口服或注射液静注效果更好。必要时补液、补糖、加VC、地塞米松、ATP、COA、5%碳酸氢钠、10%氯化钾、安纳加以维持电解质平衡和纠正自体中毒。

【防治方法】

绝育手术是最好的防治方法。

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延伸阅读

狗狗子宫蓄脓的原因、症状、诊治方法

狗狗子宫蓄脓的原因、症状、诊治方法

什么是狗狗子宫蓄脓

子宫内蓄积大量脓性渗出物不能排出时，称为子宫蓄脓，常见于5岁以上的母犬。

狗狗子宫蓄脓的病因

主要是慢性化脓性子宫内膜炎或胎儿死亡在子宫内发生腐败分解所致。由于子宫壁及子宫颈增生，致使子宫颈狭窄或阻塞，使子宫内的渗出物不能排出，而蓄积于子宫内。

狗狗子宫蓄脓的症状

病犬多在发情期后2~8周出现病征，精神沉郁，食欲不振.烦渴，呕吐，多尿，呼吸增数，体温有时升高。腹部膨大，触诊疼痛。有时伴发顽固性腹泻，狗狗阴门肿大，排出一种难闻的具有特殊甜味的脓汁，在尾根及外阴部周围有脓痂附着。如果不及时治疗，可能造成脓毒败血症。

狗狗子宫蓄脓的防治

为排出子宫内积脓，可注射己烯雌酚0.5~1毫克，促使颈口开张，再行子宫冲洗、消炎，同时应用抗生素。根据狗狗病情适当补液,必要时可进行手术切除。

狗狗子宫蓄脓的预防与治疗

手术治疗当然是兽医的首选，在这里我不讨论也不评论。在阅读了德文和英文关于母狗子宫蓄脓的资料后，我相信手术不是唯一的治疗方案，针对多数细菌感染性子宫蓄脓，药物是可以治愈的。还是需要冷静面对的，根据爱犬的病情谨慎选择治疗方案

子宫蓄脓吃的药

预防子宫蓄脓：

但中老年的狗、体质弱的年轻狗、或者是肥胖且运动量严重不足的狗，这类症状就有可能发展成蓄脓！如果需要，这期间可以吃一些经典妇科中药，如人药中的妇科花红片、益母草膏或者颗粒，妇科千金片，康妇炎胶囊，以及治疗子宫内膜炎的金鸡胶囊，治疗卵巢囊肿的桂枝茯苓胶囊，等等。最近兽药也有了一种以益母草为主要成分的益母合剂，功能是活血排淤消炎，预防子宫蓄脓。

效果不明显可以试用抗生素：

使用抗生素前需要确诊体内存在炎症，比如血常规检测。

目前兽药抗生素有磺胺类、克拉维酸-阿莫西林、氨卡青霉素、头孢菌素或氟喹诺酮类。最常见的有速诺和拜有利，其中速诺的有效成分是阿莫西林克拉维酸钾，拜有利的有效成分是恩诺沙星。兽医在在治疗子宫积液和蓄脓中使用上述抗生素，但效果往往不是很理想。效果不理想的原因有两方面，一是细菌的抗药性，二是剂量。关于剂量，以辉瑞的速诺为例，有效成分就是阿莫西林克拉酸钾，推荐剂量是犬猫每天两次，每公斤体重12.5-25毫克，连续服用5-7天，对于慢性感染，可以连续服用10-28天。

对症下药的三种人使用药：

再来看治好了近100多只狗子宫蓄脓的那3种人药，头孢呋辛酯是二代头孢菌素，左氧氟沙星是三代氟喹诺酮类合成抗菌药，替硝唑是甲硝唑的升级（目前已经有第三代的奥硝唑，效果更好，副作用更小！）。这三类药几乎一网打尽了所有可能引起子宫蓄脓的各种菌，包括需氧菌和厌氧菌，阴性菌和阳性菌。再来看剂量，头孢夫辛酯，1片的剂量 是0.25克，折250毫克，建议剂量是每公斤体重20毫克，每日不超过1克，儿童不超过0.5克。

选择手术治疗的重点事项：

1、使用内科医生给出的3种西药治疗母狗子宫蓄脓的方法，不被兽医认同。是否使用这3种药物治疗自家爱犬，是每个养狗人自己的决定。

2、爱犬出现状况后，血常规、生化和影像学诊断是必须的。子宫蓄脓可能是单纯性细菌感染，也可能是其它疾病的继发问题或并发症，上面列出的几种药是针对细菌感染的单纯性子宫蓄脓的，不属于这类情况的蓄脓（如肿瘤引起的蓄脓）以及糖尿病、肾衰继发的子宫蓄脓不一定适合使用这几种药。

3、有些小体型的狗（比如体重为3-10斤）在吃药期间和吃药结束后对牛羊肉敏感，吃几块牛羊肉就会有少量分泌物，停吃后就好转。这类敏感体质小狗在治疗期间可以考虑适当忌口，以巩固治疗效果。

4、抗生素需要通过肝肾代谢，肝功和肾功能不好的老年狗要慎用或者减量，用药前要仔细阅读药物说明！

5、警惕消炎过程中，开放性蓄脓变为闭合性蓄脓！打开宫颈的药物有兽药孕利止和前列腺素（如非处方兽药 氯前列醇钠），还有中药妇科花红片+益母草。选择什么药物，养狗人需要综合考虑和决策。

6、柯利犬不能使用沙星类药物。用左氧氟沙星治疗子宫蓄脓虽然效果好，但不能用在有基因突变的柯利犬身上。这种情况下，可以考虑用阿莫西林-克拉维酸钾，因为这个药是针对阴性菌和阳性菌的广谱抗生素。兽医速诺就是这个成分。如前所述，兽药的有效剂量很小，如果是中大型犬，可以使用人药阿莫西林克拉维酸钾效果更好。

7、老年体弱母狗发生子宫蓄脓时，往往伴随其它并发症，比如并发胰腺炎或者肾衰，心脏问题，等等，养宠人在向最好方向努力时，也要有做最坏打算的思想准备。就像90岁的老人可能因为一场小感冒而辞世，十七八岁的老狗也可能因为子宫蓄脓及并发症而回归汪星。即便如此，相对于不到一岁就绝育，不到十岁就死于各种恶性肿瘤的早逝狗们，十七八岁的狗生依然精彩完美！

预防子宫蓄脓该做些什么

1、经常细心地摸爱犬的肚子，仔细体验发情前、发情中和发情后爱犬小肚子的变化情况。狗的子宫是个大V，上面2个角是卵巢，下面的V底连着小桃子。子宫及附件有炎症出现少量积液时，如果有经验用手是能摸到处于饱满状况的子宫角。

2、发情期不带狗去玩水或者游泳，尽量别在发情期洗澡。

3、保持小桃子及其周围区域的干净和干爽，避免因潮湿导致多种细菌滋生，细菌通过因发情而打开的宫颈进入子宫。

4、尽量不使用孕酮类药物抑制发情和排卵。使用孕酮类药物防止怀孕的狗，约有25%会在几年内出现子宫蓄脓。

狗狗子宫蓄脓症有哪些症状

子宫蓄脓是母犬疾病中最为常见的一种妇科疾病，是指犬子宫腔内有大量的脓液积聚，并伴有子宫内膜异常增生和细菌感染，那么，犬子宫蓄脓症有哪些症状呢?相信很多主人对这一病情都不是很了解，下面就为您简单的说下关于母犬子宫蓄脓病的症状。

根据子宫颈的开放与否可分为闭合型和开放型。

1、共同症状。

发情后38周多发，起初发热，精神沉郁，食欲下降，活动减少，嗜睡，有时有呕吐，随着病程发展，食欲逐渐废绝，饮欲逐渐增强，患犬消瘦，腹围增大，体质衰竭。

2、闭合型子宫蓄脓症。

占统计病例的59.6%28/47子宫颈完全闭合不通，阴门无脓性分泌物排出，腹围较大，呼吸、心跳加快，严重时呼吸困难，腹部皮肤紧张，腹部皮下静脉怒张，喜卧。

3、开放型子宫蓄脓症。

该类病例占40.4%19/47子宫颈管未完全关闭，从阴门不定时流出少量脓性分泌物，呈乳酪色、灰色或红褐色，气味难闻，常污染外阴、尾根及飞节。患犬阴门红肿，阴道黏膜潮红，腹围略增大。

狗狗子宫蓄脓吃什么药?

狗子宫蓄脓问题一定不可以忽视，常见的治疗方法是输液治疗，药物基本是抗生素，如果输液不方便也可以选择拜有利也是可以的，在输液或是吃药几天后，多数病犬不在有任何的分分泌物流出。

狗子宫蓄脓可以吃乳酸司帕沙星

乳酸司帕沙星非常有效，如果不能买到这个药，建议使用用三代喹诺酮类抗生素，如乳酸左氧氟沙星或盐酸左氧氟沙星。如果可能，请选用可乐必妥（左氧佛沙星）替代，或用更高级别的莫西沙星，前提是狗对喹诺酮类抗生素不过敏。但不建议肾功能严重操作的狗使用，肾功能不全的狗可以考虑用阿奇霉素替换沙星类搞菌素。柯利犬不能使用沙星类抗菌素

狗子宫蓄脓可以吃中成药

妇科中成药花红片、益母草、千金片和康妇炎是辅助治疗子宫蓄脓的良药。花红片有促进子宫口打开的作用，益母草有促进子宫排淤和子宫恢复的作用，如果狗面临排脓的迫切性，可以考虑同时服用花红片和益母草。千金片和康妇炎胶囊具有良好的消炎、调理作用，可以在康复期服用，巩固抗生素已经取得的疗效，防止病情出现反复。

狗子宫蓄脓吃药需要注意用量

根据中国兽医学会推荐的猫狗用药剂量，每公斤体重的猫狗一次使用阿莫西林是10-20毫克，每8-12小时用药一次（宠物处方药速查手册，P10），按8小时用药计，一天之内猫狗每公斤体重的用药量是30-60毫克。对照人用阿莫西林片，少儿按每公斤体重每日的剂量是20-40毫克，每8小时一次。因此，按公斤体重用药量看，猫狗的用药剂量是人的1.5倍。

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